目的:比较双侧股骨近端强度的差异性,探讨股骨强度与跟骨强度的相关性,为HSA(hip strength analysis)系统的临床应用提供理论依据。方法:采用双能X线吸收法(DXA)对1637例中国居民(女:1164例,年龄20～93岁,平均50.3岁;男473例,年龄20～86岁,平均49.2岁)进行了双侧股骨近端骨密度测定,其相关的强度变量:股骨颈横截面积(CSA)、横断面惯性矩(CMSI)、剖面系数(Z)、髋轴长度(HAL)和股骨强度指数(FSI)由HSA系统自动分析。其中90名女性受试者(年龄20～71岁,平均49.6岁)同时行定量超声(QUS)跟骨强度测量,测量参数包括超声传播速度(SOS)、宽频超声衰减值(BUA)和跟骨强度指数(SI)。结果:①股骨近端强度各相关变量的精密度介于1.7%～4.2%之间,SI、SOS和BUA的精密度分别是1.8%、0.4%和2.9%。②不论是男性组、女性组,还是绝经前女性组、绝经后女性组,双侧股骨近端的骨强度相关各指数之间的差异均无统计学意义(P＞0.05)。③女性受试者左侧股骨骨密度(BMD)与左侧跟骨强度之间呈中度相关(r=0.34～0.61,P＜0.001)。股骨颈CSA、CSMI、Z与跟骨BUA、SOS、SI之间有一定的相关关系(r=0.24～0.59,P＜0.05);股骨颈HAL、FSI与跟骨BUA、SOS、SI之间不存在相关关系(P＞0.05)。结论:双侧股骨近端的强度相关变量之间没有显著性差异,为FSI评估骨质疏松(OP)骨折危险性提供了理论基础;DXA测量股骨颈HAL、FSI与QUS测量跟骨SI,BUA,SOS之间无明显相关,原因有待于进一步的探讨。