射频消融联合肝动脉化疗栓塞术与手术切除治疗早期肝细胞癌疗效的meta分析

来源 :海南医学院 | 被引量 : 0次 | 上传用户:shenyunyong
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研究目的:通过Meta分析比较射频消融(radiofrequency ablation,RFA)联合肝动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)与手术切除(Surgical Resection,SR)治疗早期肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的总生存率(overall survival rate,OS)、无复发生存率(recurrence-free survival rate,RFS)及术后主要并发症。研究方法:在Pub Med,Embase,Springer Link,CBM,Web of Science,Cochrane图书馆等数据库中检索英文文献,英文检索词“radiofrequency ablation”,“transarterial chemoembolization”,“surgical resection”or“hepatectomy”,“hepatocellular carcinoma”or“liver cancer”。收集2005年1月至2019年1月报道的射频消融联合TACE与手术切除治疗早期肝细胞癌的临床研究,对相关文献进行质量评价,按照纳入排除标准筛选文献,比较及分析这两种疗法的OS、RFS及术后主要并发症,应用STATA 15.0软件进行统计学分析,通过该软件算出各个研究及合并数据的OR值及其相对应的95%CI,绘制出各个森林图,展示出各个研究及合并数据后的结果及其相对应的特征,同时绘制出漏斗图,评价各个研究发表偏倚情况。结果:文章共纳入了5项队列研究(Cohort Study,CS)及1项随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),总计患者共1051例。进行Meta分析后结果显示,手术切除治疗组3、5年OS及3、5年RFS高于联合治疗组,OR及95%CI分别为0.69(0.53~0.90)、0.53(0.40~0.70)、0.54(0.41~0.69)、0.36(0.25~0.52),P值分别为0.006、0.001、0.001、0.001,差异有统计学意义;而两组的1年OS及1年RFS差异无统计学意义,OR及95%CI分别为0.99(0.60~1.64)、0.82(0.47~1.41),P值分别为0.974、0.466;联合治疗组的主要并发症发生率低于手术切除治疗组(OR为0.42,95%CI为0.23~0.76,P=0.004),差异有统计学意义。结论:手术切除治疗早期肝细胞癌的术后并发症高于联合治疗,但手术切除治疗的远期疗效明显优于联合治疗。
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目的:调查社区缺血性脑卒中后出现认知障碍的患者血压、血脂控制情况,并探讨积极控制血压、血脂水平能否有效改善认知障碍程度。方法:选取海南省海口市不相邻两社区中自2018-4-1至2019-3-31期间明确诊断为缺血性脑卒中且在6个月至1年内出现认知功能减退的患者为研究对象。筛选出符合入组标准的患者并建立疾病健康档案,记录个人资料、生活习惯、血压、血脂与血糖情况,采用简易精神状态检查表(Mini-me
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目的:槟榔依赖(Betel quid dependence,BQD)是一种以失去自我控制、强迫性反复用药为特征的慢性复发性脑疾病,长期嚼食槟榔(Betel quid)增加口腔癌变等多种肿瘤以及其他慢性疾病的患病风险,目前其成瘾机制不清、尚无有效疗法,本研究探讨槟榔依赖者脑功能网络拓扑学性质的改变情况,拟为BQD的脑网络神经机制提供影像依据,进而为槟榔依赖的预防和干预提供线索。方法:收集53例BQD
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