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目的： (1)探讨各种径路翼腭窝区鼻内镜手术入路的操作范围和手术标志：(2)了解上颌动脉翼腭段及其分支变异情况及其对手术的影响；(3)了解翼腭窝区神绎结构对手术的影响；(4)分析各种径路翼腭窝区鼻内镜手术入路的优缺点；(5)分析翼腭窝区CT三维重建图像对临床的意义。 方法： 对15例30侧固定的成人尸体的翼腭窝区进行显微外科解剖，在其上模拟各种径路翼腭窝区鼻内镜手术入路，分别观察相关解剖结构及测量有关数据；对20例40侧成人干性颅骨的骨性结构进行观察，测量相关数据；对5例成人尸头的翼腭窝区进行CT三维重建，测量相关数据，与解剖测量数据进行对比，测量结果用SAS软件进行统计学分析。 结果： 1．筛骨嵴为腭骨垂直板上一骨嵴，筛骨嵴正好位于蝶腭孔的前下方，鼻后外侧动脉出蝶腭孔正好位于其后方。筛骨嵴与前鼻棘的间距为50.54±3.28mm，筛骨嵴与下鼻甲上端的垂直间距为9.99±1.79mm，筛骨嵴与中鼻甲后端的间距为9.51±1.88mm。 2．上牙槽后动脉的外径1.56±0.32mm，眶下动脉的外径1.26±0.22mm，腭降动脉的外径1.48±0.27mm，蝶腭动脉的外径1.79±0.34mm。 3．把上颌动脉翼腭部分为4种类型：“Y”型、中间型、“T”型、“M”型。在30侧尸头中，7侧(23.3％)为“Y”型，10侧(33.3％)为中间型，8侧(26.7％)为“T”型，5侧(16.7％)为“M”型。 1．翼腭神经节的形态为三角形，这种形形态反映出它3大主要分支：位于其上内侧的翼管神经，位于其下外侧的2～3个细支连于上颌神经，位于其下方的腭神经，翼腭神经节距前鼻棘的距离为55.82±2.58mm，距鼻腔外侧壁的距离为7.16±1.54mm。 5．前鼻棘距圆孔的距离为61.86±3.67mm，圆孔上缘距眶上裂内下端的距离为3.56±0.75mm，圆孔上缘距视神经管下端的距离为11.23±1.24mm，圆孔内口与正中矢状面的距离19.95±2.79mm。翼鳄窝区的显微外科解剖及影像解剖学的研究 6.翼愕窝的各部分结构均能在不同三维重建图像中直观、清楚的显示。VR、喇“R图像上测量的数值与头颅标本解剖测量的数值进行配对t检验，得出VR、MPR图像上测量值与头颅标本解剖所得的测量值无显著性差异(乃0.05)。结论:本研究通过对翼愕窝区的显微外科解剖及CT三维重建得出以下几点结论:1.筛骨峭可以作为鼻内镜下寻找蝶愕动脉及蝶愕孔的重要解剖标志;2.根据上领动脉翼愕部的走行，上领动脉翼愕部分为4种类型:“Y”型、中间型、 “T”型、“M”型，对临床开展鼻内窥镜翼愕窝区域手术及预防手术并发症的发生具有一定的指导意义;3.愕降动脉可以作为经上领窦鼻内镜下定位蝶愕动脉重要解剖标志;搜.鼻一内镜下切断翼管神经及上领神经可以以愕神经为重要解剖标志:5.三种术式对一翼愕窝内结构都有不同的暴露;6.翼愕窝3D图像有助于术中解剖结构的立体定位。