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目的：目前对脊髓型颈椎病的手术治疗方式包括颈椎前路减压，后路减压，颈椎后前路联合减压手术方式。其中前方颈椎钢板固定或后路椎管减压侧块螺钉固定都可到达到颈椎椎管减压，重建颈椎的生理曲度，避免颈椎后突畸形形成的目的。本文对比研究颈椎前路，颈椎后路减压内固定治疗多阶段的脊髓型颈椎病的临床疗效和对术后颈椎曲度和的影响，探寻指导临床工作疗效。方法：本文采用回顾性研究，选取2010年1月至2013年1月期间吉林大学中日联谊医院骨科脊柱脊髓学组住院手术病人多节段脊髓型颈椎病患者48例，分别应用前路和后路减压内固定手术治疗，分为两组，使2组均衡相似。每组24位患者。根据术前颈椎曲度和脊髓受压方向。A组为颈前路减压术患者(24例), B组为颈后路减压术患者(24例),由同级别医生手术操作,术式选择经科室统一讨论选择。经统计学分析两组间的年龄、性别、病程、病变节段、术前JOA评分,差异无统计学意义(P>0105),具有可比性。对于前路减压组，采用颈椎前路椎体次全切除钛笼植骨融合内固定术手术方式，对于后路减压组，采用颈椎后路双开门椎管扩大成形术加后路侧块螺钉固定术式。对术后1周，12月和2年（3-36个月，平均16月），的复查X线或者CT，MRI，和临床检查（神经功能恢复，评定采用JOA评分，VAS评分，和Odom评分）结果进行对比分析，对比颈椎前路减压固定和后路减压固定两种术式治疗多节段脊髓型颈椎病的临床疗效和对术后颈椎生理前凸曲度的影响。结果：对比颈椎前路减压固定和后路减压固定两种手术方式治疗多节段脊髓型颈椎病患者的疗效分析，前路椎体次全切除钛笼钛板内固定术和后路颈椎双开门椎管扩大成形术加侧块螺钉固定术都具有良好的临床治疗效果。两种手术方式对于手术患者术后颈椎生理曲度的改变具有不同的影响，前路减压内固定手术组对于颈椎生理前凸的改善要优于后路双开门减压加侧块螺钉固定手术组。在前路手术组中，颈椎前凸生理曲度改善了8.8-6.2°，但后路手术组的颈椎生理曲度却下降了3.8-6.5°。在最后的随访中发现，颈椎后路双开门减压加侧块螺钉固定术式对于颈椎生理前凸的维持要好于颈椎前路钢板固定手术组，前路减压固定组和后路减压固定组对颈椎生理曲度的丢失分别为（-0.2和-0.7°）。结论：1.前路颈椎管减压术内固定术及颈椎后路双开门加侧块螺钉固定术术均是治疗多节段脊髓型颈椎病的有效术式。2.颈椎前路减压固定术式对于颈椎生理前凸的改善要优于颈椎后路减压固定术式，但是对于颈椎前凸曲度的维持后路减压固定要优于前路减压固定。3在先前存在颈椎后凸畸形的病例中，前路或者后前路联合减压内固定对于重建患者的颈椎生理前凸是非常必要的。4多阶段间盘突出病人可以单用前路手术治疗，连续型后纵韧带骨化的病人更适合后路双开门手术治疗。