吉林省老年人健康现状及其影响因素的研究

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目的:通过对老年人一般情况、健康相关行为和健康评价指标的现况调查,了解我省老年人的健康状况,包括总体的健康状况,以健康自我评分为评价指标;生理健康,以慢性病和日常活动能力为评价指标;心理健康:以健康焦虑沮丧为评价指标。探索各健康评价指标影响因素,以期为制定卫生决策、配置医疗卫生资源和开展卫生服务提供依据,提高老年人健康水平和健康生活质量。方法:采用多阶段分层整群随机抽样方法,在全省9个市(州),8个市区,40个街道;7县(市),35个乡镇,60岁及以上老年人为研究对象,共2698例。利用拟定的调查问卷,经过专业培训的调查员入户进行调查。调查问卷的内容包括:研究对象的一般情况,健康相关行为,社会交往活动状况和健康评价指标状况。使用Epidata3.0软件建立数据库,运用SPSS13.0软件进行统计分析。计数资料以率、构成比等指标进行描述,运用2检验和非条件logistic回归分析各变量对健康评价指标的影响,以α=0.05作为检验水准。结果:本次共调查了老年人2698例。城镇1375人,农村1323人。男性1338人,占49.6%,女性1360人,占50.4%。年龄以60岁~年龄组居多,1617人占59.9%,70岁~年龄组833人,80~年龄组248人。汉族2377人,占11.9%,其他少数民族321人,占88.1%。已婚者2059人占76.3%,离婚、丧偶580人占21.5%,未婚和其他状况的59人占2.2%。小学、初中文化层次的人数最多1578人占58.5%,没上过学640人占23.7%,高中及以上480人占17.8%。经济来源是自己或配偶的1584人占58.7%,子女、亲人、社会救济和其他1114人占41.3%。主动健康检查情况占总人数的13.5%。每周体育锻炼3次及以上的694人,占总人数的25.7%。吸烟750人占27.8%。不饮酒或聚会时少量饮酒的有2285人,占总人数84.7%;每周饮酒1~2次的116人,占4.3%;每周饮酒3次及以上的297人,占11.0%。吉林省老年人的健康自评及格率69.9%,慢性病的患病率68.4%,日常活动能力受损率15.2%,焦虑沮丧的比例86.1%。健康自评的影响因素中OR值较高的有焦虑沮丧、日常活动能力、慢性病。慢性病的影响因素中年龄OR值最高日常活动能力的影响因素中焦虑沮丧的OR值远高于其他因素。焦虑沮丧的影响因素中日常活动能力和慢性病的OR值远高于其他因素。结论:吉林省老年人总体健康状况较好,健康自评及格的比例较高,日常活动受限的比例与全国其他地方基本相当,慢病率较低,心理焦虑沮丧的频率较高。健康自评状况的影响因素有城乡居住地、民族、文化程度、经济来源、慢性病、焦虑沮丧、日常活动能力。居住在农村老年人的慢性病患病率比居住在城市老年人的慢性病患病率低,年龄增加老年人的患慢性病的风险增加。年龄增加,焦虑沮丧,患有慢性病是老年人日常活动能力的危险因素;经济来源相对独立,经常参加体育锻炼是老年人日常活动能力的保护因素。年龄增加,患有慢性病,日常活动能力受损是老年人焦虑沮丧的危险因素;经济来源相对独立是老年人焦虑沮丧的保护因素。人口学特征对四项健康指标的影响较小,而四项健康指标间的相互影响明显,生理健康和心理健康相互影响明显。
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