目的探讨卡波西样血管内皮瘤(KHE)伴卡梅现象(KMP)患儿糖皮质激素受体(GRa、GRβ)的表达与激素敏感性的关系。方法收集自2013年5月年-2016年5月来我院治疗的卡波西样血管内皮瘤伴卡梅现象的患儿25例,男性9例,女性16例,平均年龄为(2.4±1.5)月。所有通过入选标准的患儿均进行为期1周的激素治疗,根据疗效评判标准,分为敏感组和抵抗组。待患儿的血小板得到提升,凝血功能得到改善,对于手术和麻醉的耐受力得到提高,并完善其他的术前准备,行手术治疗,以外科手术切除的15例多余的健康组织作为对照组,对其手术切除组织进行免疫组化SP法检测,比较分析敏感组、抵抗组、对照组糖皮质激素受体(GRa、GRβ)阳性表达的数量、强度和分布特点。结果1.GRa的表达强度在三组中的无统计学意义。GRa阳性细胞数量在敏感组中高于抵抗组(P<0.05)。2.GRβ的表达强度在抵抗组中显著高于敏感组、对照组(P<0.01);GRβ阳性细胞数量在敏感组、对照组、抵抗组中呈逐渐上升趋势,且有明显显著性意义(P<0.01)。3.GRa/GRβ表达强度的比值在抵抗组中显著低于敏感组、对照组(P<0.01);GRa/GRβ阳性细胞数量的比值在敏感组、对照组、抵抗组中呈逐渐下降趋势,且有明显显著性意义(P<0.01)。结论1.KHE伴KMP患儿瘤体组织中GRa、GRβ的表达与GC敏感性密切相关。2.GC的敏感性可能与GRa有一定的关系,但相对GRβ来说不起主导作用。3.GRβ表达增高可能是GC抵抗的重要原因,并对GC敏感性的影响起主要作用。4.GRβ表达的增高可能对GRa起负性调节作用,GRa、GRβ表达比例的平衡失调,可能是GC抵抗的重要原因,还有待进一步研究证实。