两种锁定钢板置入内固定治疗老年肱骨近端骨折

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目的:肱骨近端内固定锁定系统(Proximal humeral internal locking system,PHILOS)和肱骨近端锁定钢板(1ocking proximal humerus plate, LPHP)均作为内固定锁定钢板,用于治疗肱骨近端骨折(Proximal humerus fracture, PHF)疗效显著,但目前尚不能肯定PHILOS和LPHP治疗老年肱骨近端骨折哪个更具优势,探讨比较PHILOS和LPHP这两种锁定板治疗老年肱骨近端骨折的近期疗效。方法:回顾性分析具有完整随访资料的61例老年肱骨近端骨折患者,根据不同治疗方法分为LPHP治疗组(n=27)和PHILOS治疗组(n=34)。均根据Neer分类,LPHP组二部分骨折7例,三部分骨折11例,四部分骨折9例;PHILOS组二部分骨折9例,三部分骨折14例,四部分骨折11例。记录手术时间、出血量、引流量,观察骨折愈合时间、功能恢复、并发症,并进行统计学分析。结果:61例患者全部获得随访,随访时间12-36个月(平均20.6个月),PHILOS组和LPHP组手术时间、出血量、引流量,观察骨折愈合时间、功能恢复、并发症比较,差异并无显著性意义(P>0.05)。结论:PHILOS和LPHP治疗老年肱骨近端骨折均可获得良好的效果;具有固定可靠、并发症少、满意率高等优点,两种锁定板目前具有较高的临床应用价值,是治疗移位和不稳定老年肱骨近端骨折有效的切开复位内置物。
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