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目的:CT灌注成像技术中各种灌注参数本质上反映了脑星形细胞瘤的血流动力学特点与肿瘤内部微血管密度的情况。因此,利用不同级别脑星形细胞瘤的灌注参数之间的差异,以探讨CT灌注成像在星形细胞瘤术前分级的作用。
材料与方法:经手术及病理证实的脑星形细胞肿瘤共34例,行常规CT及MSCT灌注成像检查。原始图像经工作站处理,构建分析脑血流(CBF)、血容量(CBV)及表面通透性(PS)图像,计算平均CBF、CBV及PS值。并分别在病变对侧脑组织中区测定正常区域的各相应值。并用统计学进行描述,分析各组间灌注数据,并进行秩和检验和双变量Spearman相关分析。
结果:34例星形细胞肿瘤患者中,低级星形细胞肿瘤14例;高级星形细胞肿瘤20例。1、星形细胞肿瘤的CBF值、CBV值及PS值均较正常脑组织升高,2、星形细胞肿瘤的CBF值、CBV值及PS值均较正常脑组织升高,高级星形细胞瘤病变区的CBF、CBV、PS值明显高于低级星形细胞瘤病变区。3、星形细胞瘤病变区的的PS值与CBF、CBV值呈正相关。
结论:灌注成像对星形细胞瘤术前分级有较高的临床应用价值。星形细胞瘤的血流量、血管增生程度与血管通透性是正相关。