论文部分内容阅读
目的:探讨采用不同噪声指数联合迭代重组算法对不同体质量指数病人行肝脏CT增强扫描图像质量和辐射剂量的比较研究。方法:前瞻性连续收集行肝脏CT增强扫描的240例病人根据身体质量指数(Body Mass Index,BMI)分成A组(18 kg/m2≤BMI<24 kg/m2)和B组(24 kg/m2≤BMI<31 kg/m2),每组各120人,两组均按照随机数字表法分成4个亚组,每个亚组30人。240例病人均行肝脏3期增强扫描即动脉期、静脉期和延迟期3期扫描,管电压120KV,管电流采用自动管电流调制技术,两组中4个亚组噪声指数(Noise Index,NI)均设定为11、13、15、17。图像重建采用权重为50%的迭代重建算法进行重建。扫描结束后计算各组图像的信噪比(Signal-to-Noise Ratio,SNR)和对比噪声比(Contrast-to-Noise Ratio,CNR),并对图像进行主观评价,记录所有病人的辐射剂量值并计算其均值。分别对4个亚组不同扫描期相图像的SNR值和CNR值进行重复测量方差分析(repeated measures ANOVA),对主观评分值、辐射剂量均值进行单因素方差分析(one-way ANOVA)。结果:A组内NI为17的动脉期图像质量低于其它各亚组(P<0.01),NI为17的静脉期和延迟期的图像质量与其他3个亚组的图像质量无统计学差异(P>0.05),余3个亚组各扫描期相的图像质量均无统计学差异(P>0.05)。NI为15、17的ED明显低于NI为11、13组,其差异均具有统计学意义(P<0.05),NI为15及17的ED较NI为11分别减少57.56%(2.17/3.77)、61.54%(2.32/3.77);B组内NI为15的动脉期图像质量低于NI为13及NI为11两亚组的图像质量,其差异具有统计学意义(P<0.05),NI为15的静脉期和延迟期的图像质量与NI为13、NI为11两亚组的图像质量无统计学差异(P>0.05)。NI为17的动脉期、门静脉期和延迟期的图像质量与其他各亚组均有统计学差异(P<0.05)。NI为13、15的ED较NI为11分别减少26.41%(1.69/6.40)和45.31%(2.90/6.40)。结论:在保证影像质量前提下,根据BMI设置不同噪声指数并联合应用迭代重建算法能够有效降低肝脏CT增强扫描的辐射剂量。