研究目的 研究代谢综合征患者痰湿内蕴辨证与胰岛素抵抗指数、血清瘦素、脂联素、超氧化物歧化酶、胰岛素、血糖、血脂、血压、体重指数、腰围等指标之间的关系,以探讨痰湿内蕴证在代谢综合征辨证施治中的重要性,为中医辨证代谢综合征寻找客观依据以便更好地指导临床治疗。 研究方法 本研究共收集代谢综合征患者49例,按临床症状、舌象、脉象辨证为痰湿内蕴型和非痰湿内蕴型两组,痰湿内蕴型25例,非痰湿内蕴型24例。测量两组患者的身高、体重、腰围,测定血清瘦素、脂联素、超氧化物歧化酶、胰岛素、血糖、血脂、血压,计算胰岛素抵抗指数、体重指数,分析上述指标与痰湿内蕴辨证之间的关系并分析瘦素、脂联素与其它指标的相关性。选取我院门诊健康体检者20例作为对照组,测量其血清瘦素、脂联素、超氧化物歧化酶,分别与两组代谢综合征患者作比较。 结果 两组代谢综合征患者血清瘦素均高于对照组,脂联素和超氧化物歧化酶均低于对照组,差异有统计学意义。代谢综合征患者两组比较,痰湿内蕴型组的瘦素、体重指数、收缩压、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数均高于非痰湿内蕴型,而脂联素水平则低于非痰湿内蕴组。代谢综合征患者的血清瘦素与收缩压、胰岛素抵抗指数呈正相关,脂联素与收缩压、胰岛素抵抗指数呈负相关。 结论 研究发现,代谢综合征患者存在高瘦素、低脂联素血症。痰湿内蕴辨证在代谢综合征中医辨证中占据重要地位,代谢综合征患者痰湿内蕴辨证与体重指数、血清瘦素、脂联素、胰岛素、胰岛素抵抗指数、收缩压之间有直接相应关系,而代谢综合征病人出现的高体重指数、高瘦素、高胰岛素、低脂联素血症、高胰岛素抵抗指数也是痰湿内蕴证的表现形式之一,可作为辨证代谢综合征的客观指标及疗效参考依据。