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【背景】婴幼儿龋（Early childhood caries,ECC）是儿童最常见的慢性病。它发生于萌出不久的上颌乳切牙,可累及乳磨牙,一般不发生于下颌乳切牙。长期以来,认为此病与奶瓶喂养有关,因此,被称为婴幼儿奶瓶龋（nursing-bottle caries,or baby bottletooth decay）,喂养龋（nursing caries）,奶瓶喂养综合征（nursing bottle syndrome）婴幼儿猛性龋（rampant caries in infants）等。1994年,美国疾病控制和预防中心建议采用婴幼儿龋（Early childhood caries）这一概念。很多学者研究了婴幼儿龋的生物易感因素,但婴幼儿龋极高的发病率,高昂的治疗费用,以及不良的预后,使一些研究者超越生物学因素,通过研究婴幼儿龋的行为学因素来更好地理解婴幼儿龋的发生和预防。国外一些资料表明,儿童气质可能是婴幼儿龋的一个决定因素。Marino和Moy以及Spitz发现难养型气质与婴幼儿龋有关。被描述为“难养”的儿童有更高的患婴幼儿龋的风险,其原因可能是儿童气质直接或间接地引起了抚养者的变化。国内赵彦等人的研究发现ECC患儿和无龋患儿气质有差异。难养型,中间近难养型,启动缓慢型儿童ECC严重程度重于易养型和中间近易养型儿童。在气质和ECC关系方面的研究很少,有鉴于此,本次调查的目的就是初步探讨国内婴幼儿龋及其危险因素与儿童气质的关系,从而为ECC的预防提供依据。【目的】探讨气质与婴幼儿龋危险因素的关系。【方法】1以便利取样方式在杭州城区一所普通幼儿园采取整群抽样抽取小班、中班、大班的儿童共118人（除外问卷未收回的5例儿童）,在非口腔疾病儿科上呼吸道感染住院患儿中按住院号随机抽取3-5周岁儿童80名（问卷全部收回）。198名儿童中男111名,女87名;3岁63名,4岁36名,5岁99名。2口腔检查由同一检查者在自然光线下用口镜及探针检查4个上切牙。每例均采用龋失补牙数（dmft）及无洞损害（d1）、有洞损害(d2-3)两类龋齿标准记录。dmft记录龋坏,缺失,充填的牙数。d1,d2-3分别记录有损害的牙的个数。3儿童气质分类及喂养习惯调查由与儿童最亲近家长根据孩子平时行为表现填写((NYLS 3-7岁儿童气质量表》问卷。该量表包括72道题,从9个不同维度来测试儿童的气质,将儿童气质分为难养型,易养型,启动缓慢型,中间型四个类型。自编喂养习惯问卷进行调查,内容包括儿童喂养方式,如:进食零食情况,母乳或人工喂养,含糖饮料的摄取情况等,以及口腔卫生习惯,母亲的受教育程度等,每个问题设三个选项,分别记1,2,3分。由实验者当面向家长说明问卷的填写方式及意义,在家长自愿的基础上,将问卷带回家填写,或当场填写。4统计方法采用SPSS 11.0统计软件。年龄性别及气质分布采用频次分析,用单因素方差分析方法分析不同气质类型的婴幼儿龋齿程度的差别,不同喂养习惯与气质类型的关系采用卡方分析。【结果】1 198名儿童的气质类型分布难养型20名（10.1%）,易养型52名（26.3%）启动缓慢型4名（2.0%）中间型122名（61.6%）。2不同气质类型儿童dmft,d1,d2-3评分比较单因素方差分析结果显示,上切牙dmft,d1,d2-3在不同气质类型组间评分差异均无统计学意义（P＞0.05）。dmft均值在难养型儿童组为1.80±1.61,高于启动缓慢型儿童组（1.75±2.06）,易养型儿童组（1.08±1.28）及中间型儿童组（0.98±1.32）。但组间差异无统计学意义（P=0.066）。d1均值在难养型儿童组为0.10±0.31,低于易养型儿童组（0.17±0.31）。两者均低于启动缓慢型儿童组（0.25±0.50）及中间型儿童组（0.25±0.59）。但组间差异无统计学意义（P=0.57）。d2-3均值在难养型儿童组为2.05±1.91,高于启动缓慢型儿童组（1.50±1.92）,易养型儿童组（1.23±1.58）及中间型儿童组（1.05±1.55）。但其差异无统计学意义（P=0.08）。3有龋及无龋(draft,d1,d2-3)儿童在气质类型上的分布上切牙dmft,d1,d2-3的值（是否有龋）,在不同气质类型儿童组间分布差异无统计学意义（P＞0.05）。以d1值为指标区分的有龋及无龋儿童其气质分布差异无统计学意义（P=0.74）。以d2-3值为指标区分的有龋及无龋儿童其气质分布差异无统计学意义（P=0.36）。以dmft值为指标区分的有龋及无龋儿童其气质分布差异无统计学意义（P=0.47）。4有龋及无龋儿童喂养习惯比较分别以d1值,d2-3值,dmft值为指标区分的有龋及无龋儿童,在喂养方式（P=0.922,P=0.960,P=0.126）,每天刷牙次数（P=0.227,P=0.603,P=0.447）,刷牙时间（P=0.981,P=0.816,P=0.835）,谁帮助刷牙（P=0.628,P=0.785,P=0.776）,每天吃零食次数（P=0.432,P=0.072,P=0.083）,睡前进食（P=0.407,P=0.446,P=0.568）,餐后漱口（P=0.575,P=0.327,P=0.334）,小孩白天谁带（P=0.835,P=0.706,P=0.754）,母亲受教育程度（P=0.340,P=0.322,P=0.457）等喂养习惯方面分布差异无统计学意义。5不同气质类型儿童喂养习惯的比较不同气质类型儿童在喂养方式（母乳或人工）,每天刷牙次数,刷牙时间,每天吃零食次数,是否睡前进食,是否餐后漱口,小孩白天谁带,母亲受教育程度等方面的差异无统计学意义（P＞0.05）。【结论】1尚未发现儿童气质类型与婴幼儿龋相关。2尚未发现儿童气质与婴幼儿饮食,喂养方式,口腔卫生习惯等相关。