目的：由于失代偿期肝硬化患者常合并腹水、凝血时间延长、感染等因素，肝穿刺活检风险较大，故缺乏对肝组织纤维化程度的研究。失代偿期肝硬化肝组织纤维化程度及其与肝脏储备功能的关系，目前了解甚少。常规的肝组织病理学检查主要依据纤维的分布、假小叶是否形成对肝硬化做出诊断，不能确切反映肝纤维化的程度。纤维条索的分布、粗细、肝再生结节的大小在同是肝硬化的患者可相差很大，且与临床关系密切。对肝组织纤维进行染色后，采用计算机图像分析系统计算纤维化比例面积(collagenproportionate area，CPA)，即组织切片中纤维占肝组织的面积比例，可对肝纤维化程度做出定量、客观的评估。本研究的目的即是采用计算机图像分析系统定量测定慢性乙型肝炎失代偿期肝硬化肝组织纤维化面积，并探讨其和临床特征(包括肝功能指标、超声径线、合并症等)之间的关系。　　 方法：收集53例因失代偿期慢性乙型肝炎肝硬化行肝移植手术切除的病肝组织，并回顾性采集患者的临床资料。对病肝组织标本进行常规处理，行Masson三重染色特异性显示胶原纤维，40倍物镜下每个肝组织切片分别随意采集3个互不重复视野的图片信息，利用图像分析系统计算采集视野的纤维化比例面积。收集入院后首次检查的临床指标，包括：①血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、血清白蛋白、白蛋白与球蛋白比值、总胆固醇、胆碱酯酶、血小板计数、血清HBV病毒载量(HBV-DNA)；②计算每例患者终末期肝病模型(MELD)评分及Child-Pugh评分；③超声资料：肝脾径线、门静脉宽度，门静脉血流速度、腹水深度及相关病史等。通过上述方法测定得出慢性乙型肝炎失代偿期肝硬化肝组织CPA，并分析CPA和临床资料之间的关系。　　 结果：⑴慢性乙型肝炎失代偿期肝硬化纤维化比例面积(CPA)均值35.93％±14.42％(11.24％～63.41％)；⑵CPA与患者MELD评分、血清胆固醇、血清总胆红素、凝血酶原国际标准化比值等存在相关性，相关系数r分别为0.553、-0.469、0.519和0.533(P＜0.001)；⑶未发现CPA与其他临床特征，如转氨酶水平、血小板计数、血清HBeAg状态、HBV病毒载量、Child-Pugh分值、腹水、肝脾大小、门静脉管径及血流速度等存在相关性。　　 结论：①慢性乙型肝炎失代偿期肝硬化纤维化比例面积明显增加，CPA最高可达63.41％。同为失代偿期肝硬化，CPA可相差5倍以上。②肝组织纤维化程度与肝脏储备功能相关。