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研究目的本研究通过收集甲状腺结节患者中医体质资料,统计分析甲状腺结节患者三阴三阳体质的分布特点,探讨六种体质与相关因素之间的关系,从而发现易感体质的发病规律,为甲状腺结节的早期诊断和个体化防治提供参考,同时揭示三阴三阳体质学说指导防治良性甲状腺结节的实用价值。研究方法本研究对2018年2月至2019年2月就诊于北京中医药大学东直门医院门诊和病房的甲状腺结节患者进行了现场调查,并完整填写《三阴三阳体质初量表》,同时收集患者的甲状腺B超检查和甲状腺激素功能检查结果。在调查过程中,让患者尽量努力回忆发现甲状腺结节之前较长一段时间(如1年)的情况。将填写的量表和检验结果数据录入Excel表格中,使用定性与定量相结合的方法综合判定患者的体质。使用SPSS25.0软件对数据结果进行统计分析。研究结果1.本研究共纳入甲状腺结节患者共116例,其中男性共18例,占15.5%;女性98例,占84.5%,男女比例约为1:5.4。年龄最小为22岁,最大为87岁,平均年龄为55.86±14.718岁,其中男性患者平均年龄57.50±13.687岁,女性患者平均年龄55.56±14.946岁。2.研究纳入的116例甲状腺结节患者按照三阴三阳体质归类,太阳体质=厥阴体质>少阳体质>太阴体质>少阴体质>阳明体质,所占比例依次为26.70%、26.70%、19.80%、17.20%、6.0%、3.40%,其中太阳体质和厥阴体质构成比例相同,所占比例最大,少阳体质和太阴体质也是甲状腺结节病人常见的体质类型,少阴体质和阳明体质所占比例最小。按照三阴三阳六种体质各亚型(甲、乙、丙)进行分组,太阳甲型>厥阴乙型>少阳丙型>少阳甲型=太阴丙型>厥阴丙型>厥阴甲型>太阳乙型=太阴乙型>少阴乙型>太阳丙型>阳明甲型>太阴甲型>少阴甲型,所占比例依次为16.40%、11.20%、10.30%、9.50%、9.50%、8.60%、6.90%、6.00%、6.00%、5.20%、4.30%、3.40%、1.70%、0.90%。其中太阳甲型、厥阴乙型、少阳丙型三种体质亚型最为常见,阳明体质只有阳明甲型一种亚型,占4.70%。3.研究纳入的116例甲状腺结节患者中,其中病因、年龄、性格、精力、TSH、TPO-Ab与六种体质的构成差异具有统计学意义(ρ<0.05)。性别、体重、甲状腺超声结果、T3、T4、FT3、FT4、TG-Ab、TRAB、生活习惯、既往病史与六种体质的构成差异无统计学意义(ρ>0.05)。研究结论1.良性甲状腺结节多发于老年人(≥60岁),女性的患病率明显高于男性。2.良性甲状腺结节好发于太阳体质、厥阴体质、少阳体质和太阴体质。按照各亚型分类,太阳甲型、厥阴乙型、少阳丙型体质更容易发生良性甲状腺结节。3.根据年龄分组,青年组(≤44岁)以少阳体质多见,中年组(45-59岁)以厥阴、少阳体质多见,老年组(≥60岁)以太阳、太阴体质多见。4.少阳体质和厥阴体质的良性甲状腺结节患者更容易表现为精力不足。5.良性甲状腺结节患者中,少阳体质好发桥本氏甲状腺炎,同时伴有TSH、TPO-Ab升高,太阳、厥阴体质好发结节性甲状腺肿。