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目的：采用病例-对照研究设计对ART治疗中薄型子宫内膜患者的流行病学特征进行分析,探索可能的危险因素,为进一步的临床及基础研究提供线索和思路,为薄型子宫内膜的一级预防打下基础。方法：采用成组病例对照研究,纳入2011年1月至2012年8月于我院生殖医学中心接受ART治疗的薄型子宫内膜患者共169例,同期就诊的非薄型子宫内膜患者176例为对照组。自行设计流行病学问卷对患者人口学特征、孕产史及妇科病史、ART治疗情况、生活行为及心理状况等进行调查并核对病历,所得资料进行单因素分析及多因素非条件logistic回归分析。结果：单因素分析显示：薄型子宫内膜的发病与患者年龄、月经量、孕次、产次、宫腔镜、自然/药物流产后清宫、人工流产术、产后/引产后清宫、宫腔粘连、生殖器结核、宫内节育器、盆腔手术史、子宫肌瘤、子宫畸形、不孕类型、不孕原因、治疗周期数、基础FSH、内膜准备方案、焦虑、抑郁及家庭地位满意度有关。多因素logistic回归显示：月经量少(OR=7.202,95%CI=3.704-14.002)、自然/药物流产后清宫(OR=3.985,95%CI=1.791-8.871)、人工流产术(1-2次OR=3.910,95%CI=2.006-7.621,≥3次OR=20.146,95%CI=3.842-105.642)、产后/引产后清宫(OR=4.519,95%CI=1.588-12.865)、宫腔粘连(OR=3.973,95%CI=1.142-13.822)、生殖器结核(OR=12.124,95%CI=1.106-132.899)、子宫肌瘤(OR=4.140,95%CI=1.284-13.352)、子宫畸形(OR=12.154,95%CI=2.012-73.427)、ART指征、焦虑为薄型子宫内膜发病的主要影响因素。结论：薄型子宫内膜的发病受多因素影响,月经量少、妊娠期宫腔操作史及其导致的宫腔粘连、生殖器结核、子宫肌瘤、子宫畸形、焦虑均为主要危险因素。与男性因素不孕比较,排卵障碍为薄型子宫内膜高危因素、输卵管性不孕倾向危险因素,而子宫内膜异位症、不明原因不孕倾向保护因素。