【摘 要】
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目的:探讨鼻咽癌组织中细胞自发凋亡及凋亡基因P53、bcl-2的表达在预测放射敏感性中的意义。方法:对38例初治、无远处转移、放疗前鼻咽癌患者活检标本分别采用TUNEL法检测细
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目的:探讨鼻咽癌组织中细胞自发凋亡及凋亡基因P53、bcl-2的表达在预测放射敏感性中的意义。方法:对38例初治、无远处转移、放疗前鼻咽癌患者活检标本分别采用TUNEL法检测细胞自发凋亡,免疫组化技术检测P53和bcl-2基因的表达情况;临床观测患者放疗过程中鼻咽部肿瘤的消退情况。结果:①突变型P53和bcl-2基因的表达:P53基因表达阴性(—)、弱阳性(十)、中阳性(十十)、强阳性(十十十)4组的病例数分别为17、14、7、0例,阳性表达者占55%;bcl-2基因表达—、十、十十、十十十的4组病例数分别为15、13、8、2例,其中阳性者占60.5%;P53和bcl-2基因在鼻咽癌中的表达呈正相关(Rs=0.426,p<0.05)。②自发凋亡率与突变型P53和bcl-2基因表达:P53基因不同表达—、十、十十的3组平均凋亡率分别为0.755%、0.566%和0.196%,鼻咽癌组织中突变型P53基因阳性表达水平与细胞自发凋亡率呈负相关(Rs =-0. 658,p<0.05); bcl-2基因表达—、十、十十、十十十的4组平均凋亡率分别为0.788%、0.61%、0.30%及0.11%,鼻咽癌组织中bcl-2基因表达水平与细胞自发凋亡率呈负相关(Rs =-0.756,p<0.05);将P53与bcl-2基因表达分为二者皆阴性组、二者皆阳性组及其中之一为阳性组,则它们的凋亡指数分别为0.858%、0.365%和0.659%,三组之间统计学上显示有显著性差异(p<0.01)。③突变型P53和bcl-2基因表达及自发凋亡率与鼻咽瘤体消退率:突变型P53基因阳性表达水平与鼻咽癌瘤体的消退率呈负相关(放疗40Gy时,Rs =-0.564;放疗70Gy时,Rs =-0.526;P<0.05);bcl-2基因阳性表达水平与鼻咽癌瘤体的
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