可调节支具在肘关节恐怖三联征术后早期康复作用的临床观察

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目的:通过观察可调节支具在肘关节恐怖三联征术后早期康复中的治疗效果,探讨该方案对改善肘关节恐怖三联征术后患肢活动功能的临床价值。方法:选择2018年01月至2019年10月在泉州市正骨医院骨伤科住院行肘关节恐怖三联征手术的患者40例,根据患者的入院日期,按照随机数表法将治疗病例分为两组,试验组20例,对照组20例。对照组采用恐怖三联征术后中药桃红四物汤+石膏外固定3周+拆除石膏后行患肢功能锻炼方案,试验组采用恐怖三联征术后中药桃红四物汤+可调节支具外固定6周+早期功能锻炼方案,观察指标:观察两组在术后的第1、5、10天患肢肘关节肿胀程度和疼痛评分,术后第10天的中医证候疗效,术后第3天、3周、6周、12周患肢肘关节活动度以及术后第12周的肘关节Mayo评分、术后并发症情况,此作为临床疗效评价指标,运用SPSS 22.0统计软件对收集的数据进行统计学分析。结果:1、试验组与对照组病例基本资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。2、肿胀:术后第1、5、10天两组组间比较差异无统计学意义(P均>0.05)。3、疼痛:术后第1、5天两组组间比较差异无统计学意义(P均>0.05),术后第10天差异具有统计学意义(P<0.05)。4、肘关节活动度:术后第3天两组组间差异无统计学意义(P>0.05),术后第3、6、12周两组组间比较差异有统计学意义(P<0.05),即存在分组效应,且分组因素与时间因素存在交互效应(P<0.05)。5、肘关节Mayo评分:术后12周两组患者术后Mayo评分对比,试验组80.50±13.26分,对照组76.14±11.44分,虽然试验组评分比对照组高,但是差异无统计学意义(P>0.05)。术后12周两组Mayo评分优良率对比,试验组:6例为优,8例为良,5例为中,1例为差;对照组:4例为优,8例为良,6例为中,2例为差。术后12周两组Mayo评分优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。6、中医临床疗效:术后10天两组疗效评价,试验组:痊愈3例,显效20例,有效3例;对照组:痊愈1例,显效14例,有效12例。两组中医临床疗效差异无统计学意义(P>0.05)。7、并发症及不良反应评价:试验组:骨化性肌炎1例;对照组:骨化性肌炎3例。对照组术后并发症发生率较试验组高,两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者研究期间均无不良反应。结论:可调节支具在肘关节恐怖三联征术后早期康复中的临床治疗效果确切,是恢复肘关节稳定性及早期行功能锻炼的有效方法,有助于术后肘关节活动功能的恢复。
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