股骨粗隆间骨折两种治疗方法的比

来源 :山西医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sentimantal
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:通过收集我院股骨粗隆骨折病例的资料,随即分成DHS和PFNA两组,回顾性对比分析DHS(动力髋螺钉)、PFNA(股骨近端防旋髓内钉)治疗股骨粗隆骨折的优良率和并发症,及术后远期髋关节功能,为临床医生的诊治工作提供一定的依据。  方法:  收集病历资料:我院从2010年2月-2012年2月收治的80例符合研究对象的股骨粗隆间骨折患者,其中男性34例,女性46例,年龄52-79岁,平均63.5岁,其中跌倒受伤的53例,高处坠落伤的21例,发生交通事故的6例。根据股骨粗隆骨折的Evans法分型:其中Ⅰ型8例,Ⅱ型27例,Ⅲ型19例,Ⅳ型17例,Ⅴ型9例。把收集的80例资料随机的分到DHS和PFNA两组。其中患者受伤入院后手术前准备时间为2-7天,平均4天。80例病例中其中有43例患者采用的是动力髋螺钉(DHS)固定,37例患者采用的是股骨近端防旋髓内钉(PFNA)固定。所有患者于手术后定期进行随访X线片,于手术后6个月评定患髋功能采用Harris评分评定术后疗效,并作相应的统计学检验和分析。  结果:通过统计学分析和研究,收集的80例患者在性别、年龄及骨折分型上均无统计学差异(P>0.05),所有患者手术后切口均一期愈合,并满意出院,所有患者均获得随访,随访时间为3-24个月,平均为15.6个月。随访发现DHS组有3例发生内固定物松动,骨折移位,再次入院行半髋关节置换术,术后骨折完全愈合,1例发生骨不愈合,再次行植骨手术+内固定,术后亦抗骨愈合,1例术后发生髋关节内翻畸形,统计分析得出接受DHS固定的该组手术发生的并发症发生率为11.63%。PFNA组有1名患者发生骨折不愈合,行再次手术,术后愈合,经过统计分析得出该组手术发生并发症发生率为2.70%。术后随访患者发现接受DHS固定的该组优31例,良8例,差4例,优良率90.70%;接受PFNA固定的该组优29例,良7例,差1例,优良率97.30%。统计检验和分析得出PFNA组优良率高于DHS组,并发症率低于DHS组,PFNA组与DHS组在术后优良率及并发症发生率上有统计学差异(p<0.05),术后6个月时候对两组患者的髋关节功能进行Harris评分,进过统计学分析发现两组患者髋关节的Harris评分差异不大,差异无显著性(P>0.05)。两组患者在骨折愈合时间方面无统计学差异。结论:进过PFNA固定的患者组的优良率高于接受DHS固定的患者组,采用PFNA固定术比采用DHS固定术可以减少患者术后骨折并发症发生率,两组患者远期髋关节功能的Harris评分无显著统计学差异,股骨粗隆间骨折采用PFNA固定比DHS固定效果更好。
其他文献
现阶段的音乐教育过程中,大学音乐审美教学是比较重要的组成部分,其对于人才的持续性培养,能够产生较好的效果,并且为学生的自我成长进步奠定坚实的基础.相对而言,大学音乐审
新冠肺炎疫情下,学生只能居家学习,如何快速把“课堂教学”转换到“在线教学”,对教师的教学工作提出了新的挑战和命题.本校七年级生物线上教学主要是在钉钉软件完成的.采用
大量的职业教育实践理论研究和成果证明,现代学徒制人才培养的手段和模式已经能够有效构建良好的工学研相结合的职业教学体系和平台,将船舶工程技术专业现代职业教育与我国传
做好“六稳”、落实“六保”,使积极的财政政策更加积极有为是特殊时期的特殊举措,也是应对全球疫情冲击、整体经济下行、商品市场动荡的有效选择.政府对财政政策的选择既要
目的:探讨不同部位不同菌株细菌感染患者炎症指标的差异。方法:对2015年1月至2015年12月经我院急诊科收住的细菌感染性疾病患者进行回顾性分析;根据细菌培养结果将菌株分为革兰氏染色阴性(G-)细菌组和革兰氏染色阳性(G+)细菌组;按感染部位,分为肺部、尿路、血流三组,每组根据其细菌培养结果分别分为G-细菌组和G+细菌组;分析总体G-细菌组和G+细菌组的降钙素原(procalcitonin,PCT