安徽省铜陵市乙型肝炎流行状况及相关因素的研究

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[目的]了解安徽省铜陵市乙型肝炎病毒感染状况以及在人群中传播的主要危险因素,从而为降低人群乙肝病毒的感染,提高人群预防乙肝传播的意识提供科学合理的依据。[方法]以铜陵市为研究现场,采用分层整群抽样的方法选取铜陵市的3个工厂和三个大的社区作为本次调查研究的调查点,抽取符合调查条件的个体为调查对象,在知情同意的前提下,对其一般人口特征、医源性接触史、既往史、家族病史、密切接触史等进行问卷调查。采集3~5ml静脉血,应用ELISA法检测乙型肝炎五项指标。调查资料用EpiData 3.1建立数据库,平行双录入,采用SPSS 13.0进行数据的统计分析。[结果]在调查的2455例有效样本中乙肝HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb及HBcAb阳性率分别是8.6%、32.3%、0.7%、6.0%及7.4%;HBV流行率为44.1%。以2002年全国人口构成为标准人口分布进行标化,标化后HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb和HBcAb阳性率分别是8.5%、28.8%、2.7%、5.6%和7.0%;标化HBV流行率为40.1%。乙肝疫苗总体接种率为26.1%,0~9岁年龄组接种率最高为63.6%,学生的接种率高于其他组为76.5%,乙肝疫苗接种率城市(26.9%)高于农村(17.1%),男性(30.8%)高于女性(20.5%)。接种乙肝疫苗后,HBsAg阳性率和HBV流行率都显著降低(P﹤0.01)。多因素Logistic回归分析表明男性、家庭中有乙肝患者、拔牙是HBsAg阳性的危险因素。[结论]铜陵市HBsAg阳性率8.6%,HBsAg标化阳性率8.5%,高于全国平均水平;乙肝疫苗的接种率较低,尤其是农村,因此仍应加强乙肝的宣传和乙肝疫苗的接种。
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