痰浊证中医疗效评价量表的研制与考评

来源 :辽宁中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:kjm
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:初步研制痰浊证中医疗效评价量表,对量表的可行性、信度、效度及反应度进行考评,为中医病证结合疗效评价工具提供证候特异性模块,为痰浊证患者进行自我疗效评价提供一种简单可行的量化工具。研究方法:根据国际量表研制指南,借鉴国内外量表研制的经验,通过标准收集、教材梳理、文献回顾、患者访谈法,提取条目,经专家讨论区分证候条目属性,选取具有疗效评价属性的条目进入条目池。议题小组召开专家会议,结合量表理论框架,分类整理条目池内容并编写问题,问题选项采用Likert五级分类法设置递进选项。通过患者认知访谈对量表问题进行语言调试,形成初选量表。进行临床调查,通过多种统计学方法并结合专家意见筛选条目,确立痰浊证中医证疗效评价终选量表,考评量表的可行性、信度、效度及反应度。最后将量表应用于冠心病心绞痛痰浊证患者进行疗效评价。结果:初选量表包含3个维度,11个条目。61例受试者参与填写初选量表,对调查结果从问题清晰度及有无歧义、选项设置、变异度、内部一致性、代表性、独立性和敏感性等7方面进行综合分析,删除3种及以上方法均未选中的条目。结合专家讨论,删除舌苔厚腻和纳谷香两个条目,确立痰浊证中医疗效评价终选量表。201例受试者参与填写终选量表,量表的回收率为96.63%,完成率为100%,完成时间中位数为2min。总表的重测信度为0.896,各条目的重测信度均大于0.7(0.739-0.920)。总表的克朗巴赫α系数为0.643,9个条目依次删除后,α系数均降低(0.600-0.631),且各条目、维度与量表总分的Spearman相关系数均大于0.4(0.409-0.722)。因子分析提取3个公因子,累计贡献率为54.463%,因子的条目组成与设定的理论框架有一定差异,结合专家讨论进一步调整量表结构。量表总分与TC、TG、HDL-C及LDL-C无明显相关。量表条目能够较好地区分出健康人群及不同疾病类型。冠心病心绞痛痰浊证患者经治疗后,各条目得分及量表总分均明显降低(P<0.05)。结论:1.痰浊证中医疗效评价量表包括3个维度(痞满、黏腻、沉重),9个条目(食之无味、脘痞腹胀、不思饮食、口腻、咯痰、大便黏、头昏沉、肢体困重及多寐)。2.痰浊证中医疗效评价量表具有较好的可行性、重测信度、内部一致性信度、内容效度、结构效度、反应度及疗效评价性能,可初步应用于临床研究。量表也存在着问题及不足之处,仍需日后进一步完善。
其他文献
20世纪90年代中期以来,全球企业并购狂湖迭起并发展为国际化趋势。企业并购是企业发展壮大的重要手段之一,而在众多的企业并购中,许多企业并购却以失败而告终。本文首先介绍井购
<正>抑郁,是暗藏在中国企业家心中凶险暗流。他们名利双收,有粉丝追捧,有美人相伴,可是他们的内心却仍然充满痛苦与悲剧。三年前,记者曾在一个酒会上遇到张朝阳。别人忙着聊
摘 要:文章以 2012 年“高教社杯”全国大学生数学建模竞赛 A 题为背景,研究如何对酿酒葡萄进行合理分级以及对葡萄酒的质量进行客观的评价问题。结合酿酒葡萄和葡萄酒的相关
期刊
目的:在肛肠疾病中肛瘘的发病率占据了相当一部分比例,手术是肛瘘的主要治疗手段,然而术后创面、伤口疼痛愈合缓慢及分泌物多等并发症严重影响患者的生活质量。本课题主要通
第一部分素食与高血压:循证与中医药研究思路循证医学研究表明,素食可降低血压。中医学认为,嗜食膏粱厚味易生痰浊,痰浊可导致眩晕。本文基于素食探讨了中医药防治高血压研究
目的:探讨分化型甲状腺癌术后中医证型分布规律及特点,为辨证施治提供指导;评价分化型甲状腺癌术后中医疗效,寻找丰富的治疗手段。方法:根据的分化型甲状腺癌的中西医诊断标准,
高中地理学科是研究人类活动与地理环境关系的一门学科。随着全球一体化及经济社会发展开放度提高,地理学科教育特别是高中生地理学科的实践能力培养,越来越受到重视。《全日
目的探讨应用微信平台对早期糖尿肾病患者进行健康管理的效果。方法 选取北京市某三甲医院肾内科就诊的早期糖尿病肾病患者165例,随机分为对照组83例和观察组82例,对照组给予
目的:通过紫花温肺止嗽方治疗风寒恋肺征感冒后咳嗽的前瞻性双盲随机对照临床研究,客观地评价紫花温肺止嗽方治疗风寒恋肺证感冒后咳嗽的疗效及安全性。方法:采用优效性试验设