目的:针对80例2型糖尿病伴糖尿病肾病Ⅲ期患者临床症状分析,探索其中医证型的分布规律,和与其相关指标之间的关系,旨在为糖尿病肾病Ⅲ期中医辨证分型规范化提供有价值的参考,以筛选出用于临床评价中医药疗效的合理客观指标。方法:本次研究采用临床流行病学调查方法搜集2016年1月～2018年4月期间于大连中医医院内分泌病房住院治疗的80例2型糖尿病伴糖尿病肾病Ⅲ期的患者,严格进行中医辨证分型,记录一般情况及体重指数BMI、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、血清胱抑素C(CysC)、24小时尿蛋白、血肌酐(Scr)、血尿酸(UA)等客观指标。相关数据分析,均采用SPSS23.0处理。结果:1.80例研究对象,共有男性患者42例,占52.5%,女性患者38例,占47.5%,男女性别之比约1.11:1。2.80例患者中以老年人多见,占75%。3.80例患者中多数患者其糖尿病病程未超过20年,占63.75%。4.本次研究的80例糖尿病肾病患者中,超重或肥胖患者超过总数80%。5.80例患者的中医证型均为虚实夹杂,主证出现最多的是气阴两虚(62.5%),其次依次为肝肾阴虚(16.3%),脾肾阳虚(12.5%),阴阳两虚(8.8%)。兼证出现最多的是血瘀证(55%),然后依次是痰湿证(25%),湿热证(20%)。气阴两虚兼血瘀证出现次数最多,占48.75%。6.糖尿病肾病Ⅲ期中医主证分布与患者一般情况的关系(1)各主证分布与性别、年龄均无明显相关性(P>0.05)。(2)从BMI上看,气阴两虚证的超重及肥胖患者最多,有统计学意义(P<0.05)。(3)从病程上看,阴阳两虚>脾肾阳虚>肝肾阴虚>气阴两虚,具有明显统计学意义(P<0.05)。7.糖尿病肾病Ⅲ期中医主证与相关指标的关系(1)患者主证分布与HbA1c水平的相关性,无统计学意义(A0.05)。(2)患者主证分布与TC、TG、HDL-C水平的相关性,均无统计学意义(P>0.05);从LDL-C上看,阴阳两虚>脾肾阳虚>肝肾阴虚>气阴两虚,具有明显统计学差异(P<0.05)。(3)从24h尿蛋白上看,阴阳两虚>脾肾阳虚>肝肾阴虚>气阴两虚,具有明显统计学差异(P<0.05)。(4)患者主证分布与Scr水平具有相关性(P<0.05),而与UA水平无统计学意义(P>0.05)。(5)从Cysc上看,阴阳两虚>脾肾阳虚>气阴两虚>肝肾阴虚,具有明显统计学差异(P<0.05)。结论:1.糖尿病肾病Ⅲ期的发病无明显男、女偏向。2.本次调查对一般资料的分析结果符合年龄、超重或肥胖是糖尿病肾病发病的危险因素这一结论。3.糖尿病肾病Ⅲ期主要中医证型为气阴两虚兼血瘀。4.糖尿病肾病Ⅲ期各中医主证间在BMI、糖尿病病程、LDL-C、24h尿蛋白、Scr、Cysc上存在差异,可为早期糖尿病肾病的临床辨证提供参考。