穴位埋线结合行为控制对肥胖型非酒精性脂肪性肝病临床疗效观察

来源 :南京中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:LJC21102309
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目的:目前,临床上关于穴位埋线治疗肥胖型非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的研究文献较少,缺乏公认的标准化治疗方案。因此,本研究期望透过对患者穴位埋线结合行为控制的临床疗效观察,对穴位埋线结合行为控制治疗肥胖型NAFLD有效性、安全性及可行性进行评估。探讨穴位埋线疗法治疗肥胖型NAFLD的科学性,为穴位埋线治疗该病及该技术的临床应用、推广提供临床依据。方法:根据课题所制定的纳入和排除标准,收集2018年07月至2019年08月来自南京中医药大学附属南京中医院针灸科、感染科门诊就诊和宣传媒体招募肥胖型NAFLD患者60例,根据患者就诊顺序进行编号,运用随机数字表法将其1:1比例分为治疗组和对照组,每组各30例患者。埋线穴位取穴为:中脘、滑肉门(双侧)、大横(双侧)、关元、丰隆(双侧)、肝俞(双侧)。治疗组将在行为控制的基础上增加穴位埋线,每2周进行穴位埋线1次,连续治疗3个月,总共6次。对照组仅采用行为控制干预。两组患者治疗前后各进行指标检测,主要为肝脏脂肪受控衰减参数(CAP)、肝脏硬度(LSM)、体重(BW)、身体质量指数(BMI)、腰围(WC)、体脂率(FP%)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)及甘油酸酯(TG)等。最后统计分析采用SPSS22.0软件进行,两组内计数资料使用X2检验,两组资料比较采用t检验,(x±s)表示平均标准差,结果以P<0.05为差异有统计学意义。结果:1 治疗结束后,两种方法对肥胖型NAFLD患者的治疗均能不同程度上改善患者的CAP、LSM、BW、BMI、WC、FP、ALT、AST、FINS、HDL-C、LDL-C、TG 水平(P<0.05或 P<0.01)。2治疗结束后,治疗组FPG、TC较治疗前显著改善(P<0.05或P<0.01);对照组则无明显改善(P>0.05)。3治疗结束后,治疗组CAP、BW、BMI、WC、ALT的改善水平较对照组更为优异(P<0.05或 P<0.01)。结论:相较于依靠改变生活习惯的行为控制,穴位埋线结合行为控制可以短时间内更有效地治疗肥胖型NAFLD,在患者的CAP、BW、BMI、WC及ALT水平的改善更为显著。同时穴位埋线操作简单,安全性高,能够有效节省患者时间,因此适用于临床应用推广。
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