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目的:在肺癌刷检细胞中验证已建立的鉴别诊断肺癌3种病理亚型的回归模型。方法:收集复旦大学附属中山医院2011年2-12月间接受气管镜刷检并经由活检或手术病理确诊的肺癌刷检标本207例,其中AC85例,SQ69例及SCLC53例,用Trizol法提取刷检细胞总RNA,通过实时荧光定量RT-PCR方法对肺癌患者支气管刷检样本进行microRNA验证,并与术后病理诊断进行比较。结果:1microRNA-375在三种肺癌类型中的表达差异均明显,P值远小于0.05。microRNA-205在SCLC/SQ、SQ/AC之间的表达差异明显,而在SCLC/AC之间的表达无明显差异;而microRNA-29a仅在SQ/AC之间的表达差异明显;microRNA-34a在三种肺癌类型中的表达差异不明显,无统计学意义。单个microRNA对三种肿瘤类型的鉴别的敏感性和特异性均不高,仅microRNA-375对SCLC/SQ、SCLC/AC之间的敏感性达到90%,特异性均未达到90%,AUC值除一项外,均小于0.9.在SCLC和SQ中,microRNA-205和microRNA-375差异明显,除microRNA-375外其他特异性和敏感性均不高,AUC值低于0.9。在SQ和AC中,除microRNA-34a外,其余均表达差异显著,敏感性和特异性均不高,AUC值低于0.9。在SCLC和AC中仅microRNA-375差异明显,敏感性和特异性均不高,AUC值低于0.9。2模型A鉴别SCLC和NSCLC的敏感性和特异性分别为79%和94%,AUC值为0.947(0.907-0.973);模型B鉴别AC和SQ的敏感性和特异性分别为92%和88%,AUC值为0.962(0.919-0.986)。结论:1、单个microRNA在肺癌亚型中的诊断价值有限,在肺癌亚型中的表达差异不一,鉴别能力不高。2、2个microRNA模型在鉴别三种肺癌亚型刷检细胞中具有较高的诊断价值,AUC均在0.95左右,敏感性和特异性都基本在90%以上