近年来，医患关系冲突加剧，医疗纠纷层出不穷。因此，本文从绵阳市某某医院医疗纠纷申诉一案引入，双方当事人围绕本案案由究竟是医疗违约之诉还是侵权之诉以及医院是否履行告知义务产生争议。从本案表面来看，本案的案由是发生违约与侵权竞合的情形。但是通过对案情梳理可以认定本案的案由是医疗服务合同违约之诉，但法院对案由置之不理，未对案由进行释明。首先在确认案由是医疗服务合同违约之诉后，接下来就对医院的告知义务的性质、内容进行法理分析和理论思考，如何在司法实践上正确认定医院是否履行告知义务。司法机关在面对此类案件时，不能以患者往往是弱势群体就枉顾事实，错误裁判，损害司法权威。最后，笔者以本案为出发点，梳理当下我国医疗纠纷中二元制鉴定带来的困境以及告知义务存在的缺陷，并在司法和制度层面上提出具体的解决措施。