【摘 要】
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目的:比较股骨近端锁定钢板(LPFP)与亚洲型股骨近端防旋髓内钉(PFNAⅡ)在治疗老年人外侧壁破裂型股骨转子间骨折的临床疗效,以便为临床实际工作提供参考。方法:回顾性分析200
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目的:比较股骨近端锁定钢板(LPFP)与亚洲型股骨近端防旋髓内钉(PFNAⅡ)在治疗老年人外侧壁破裂型股骨转子间骨折的临床疗效,以便为临床实际工作提供参考。方法:回顾性分析2009年12月至2015年03月收治且获得随访的43例外侧壁破裂型股骨转子间骨折的患者资料:男19例,女24例;年龄65～93岁,平均(76.86±7.03)岁;部位左侧16例,右侧27例;术前准备时间为3～18天,平均(4.86±2.44)天。内固定方式:LPFP组17例,PFNAⅡ组26例。比较两组患者的手术时间、总失血量、术后完全负重时间、骨折愈合时间、内固定失败数、需翻修数及术后三个月、半年髋关节Harris功能评分。结果:43例患者术后获5～15个月(平均10.2个月)随访。PFNAⅡ组的总失血量(711.15±63.71)ml 多于 LPFP 组(525.88±56.69)ml;手术时间(45.35±6.81)min、术后完全负重时间(8.04±1.34)w、骨折愈合时间(11.73±1.56)w、内固定失败数(0)均短于 LPFP 组(64.12±11.30)min、(12.88±2.00)w、(14.53±2.03)w、(4例);术后三个月髋关节Harris功能评分(83.96±7.78)高于LPFP组(75.25±11.23);均有统计学差异(P<0.05)。而半年髋关节Harris功能评分(85.19±6.49)、需翻修数(0)与LPFP组(81.94±8.08)、(2例)无统计学差异(P>0.05)0结论:与LPFP相比,PFNAII治疗老年人外侧壁破裂型转子间骨折,具有手术时间短、术后负重早、功能恢复快、失败率低等优点,应给予推荐。但需对失血量提高认识。
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