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良性前列腺增生症(BPH)是老年男性的常见病和多发病,其并发症严重影响患者的生活质量。发病率有逐年增高的趋势。到目前为止,对BPH的确切病因仍不明了。流行病学调查显示,老龄和有功能的睾丸存在是BPH发病的必要条件。对睾丸在BPH发病中作用的研究众多,但对老龄在BPH发病中的机理研究不多。 老龄化是个复杂的生物过程,以能量代谢下降为其特征。线粒体是机体能量代谢的主要场所。大量的研究表明,线粒体在人类的自然老龄中起重要作用,主要依据为与年龄相关的线粒体氧化磷酸化功能下降和mtDNA突变的积累。mtDNA4977是与老龄化相关的最常见的mtDNA突变。根据文献检索,人类前列腺组织线粒体超微结构和mtDNA4977的研究未见报道。 基于以上认识,我们对前列腺组织中线粒体超微结构和mtDNA4977进行 浙江大学 200届博士研究生毕业论文研究,以确定线粒体超微结构是否在BPH时有改变,和前列腺组织中是否存在与年龄相关的mtDNA叩7乙研究分两部分进行:第一部分 BPH患者前列腺组织中线粒体超微结构的研究目的;探讨BPH患者前列腺组织中线粒体超微结构的改变及其相关因素。材料与方法:实验组标本 10例,全部来自 BPH $者手术摘除的前列腺组织。 对照组5例,青年人卜38岁),来自急性意外脑死亡者的前列腺组织。 新鲜标本固定,处理后透射电镜下观察,并对线粒体损伤进行评分。结果:1.实验组线粒体超微结构破坏明显:线粒体肿胀,膜的不完整性, 婿变平或消失。实验组标本线粒体损伤评分明显高于对照o吻.01人 2.实验组线粒体损伤评分与患者最大尿流率成负相关o功刀5卜 3.两组组内线粒体损伤与年龄相关性不显著。结论:1.BPH患者前列腺组织线粒体超微结构损伤明显。 2线粒体超微结构损伤可能与尿路梗阻有关。第二部分 BPH患者前列腺组织中 mtDNA叩刀改变目的:1.深讨BPH患者前列腺组织中WDNA‘”’及其相关因素。 2 探讨人类前列腺组织中是否存在年龄相关的mtDNA4刃乙材料和方法:实验组标本48例,全部来自BPH患者手术摘除的前列腺组织。 2 浙江大学 200届博士研究生毕业论文 对照组乃例,青年人卜SO岁),来自急性意外脑死亡者的前列腺组织。 提取组织总DNA,以模板DNAlpg进行PCR扩增。对实验组中扩 增 mtDNA叩刀阳性的样本,采用模板连续稀释法进行 mtDNA4刃’缺 失率测定。结果:1.*PH组n血**/叨仆性率明显高于对照组。(功刀1) 2.BPH组中 mtDNA叩7’与患者年龄、前列腺体积和 Qmax有关。 3.前列腺组织中 mtDNA叩7’发生率与年龄成正相关。结论:1.BPH患者中mtDNA叩刀发生率高于对照组,可能与年龄。前列腺 体积和 Qmax有关。 2.前列腺组织中存在与年龄相关的mtDNA4盯\