目的：通过检测正常皮肤表皮、皮肤瘢痕上皮、瘢痕癌组织中的GJIC(Cx43、CX43 mRNA)、Survivin、PTEN的表达，探讨促进瘢痕癌变的因素。 方法：以皮肤瘢痕、皮肤瘢痕癌组织为研究对象，以正常皮肤组织为实验对照。采用免疫组织化学方法(S-P法)分别检测Survivn、PTEN、Cx43蛋白的表达，采用核酸分子原位杂交法检测Cx43mRNA的表达，结合图像分析，分别观测正常皮肤表皮、皮肤瘢痕上皮、瘢痕癌组织中Survivn、PTEN、Cx43、Cx43mRNA的表达强度(与灰度值成反比)、表达水平(与阳性面积成正比)。运用SPSS13.0对数据进行统计学处理。 结果：(1)Survivin蛋白在瘢痕癌组织、瘢痕上皮中的染色呈强阳性，在正常皮肤表皮中呈阴性或弱阳性。皮肤瘢痕癌组织与瘢痕上皮中Survivin表达比较，差异无统计学意义(P>0.05)，两者与正常皮肤上皮的Survivin表达比较，差异均有显著统计学意义(P=0.000)。(2)PTEN蛋白在皮肤瘢痕癌组织、瘢痕上皮组织中呈阴性或弱阳性表达，在正常皮肤表皮呈强阳性表达。瘢痕癌组织与瘢痕上皮中的PTEN表达比较，差异无统计学意义(P>0.05)，两者与正常皮肤表皮PTEN的表达比较，差异均有统计学意义(P=0.000)。(3)Cx43蛋白、Cx43mRNA在正常皮肤表皮中的染色呈强阳性，在皮肤瘢痕上皮中阳性，在皮肤瘢痕癌组织中呈阴性或弱阳性。两两比较均有统计学意义(P<0.05)。(4)相关分析显示，Survivin与Cx43蛋白在皮肤瘢痕癌中的表达呈负相关(P<0.05)；PTEN与Cx43蛋白在皮肤瘢痕癌组织中的表达呈正相关(P<0.05)；Cx43蛋白与Cx43mRNA在皮肤瘢痕癌中的表达为正相关(P<0.05)。 结论：(1)PTEN、Cx43蛋白、Cx43mRNA的低表达、Survivin的高表达，可能在皮肤瘢痕癌变过程中起重要作用；(2)皮肤瘢痕有可能是一种癌前病变；(3)检测Cx43蛋白、Cx43mRNA在皮肤瘢痕上皮的表达量，可作为瘢痕癌变早期诊断的一个指标。