产前硫酸镁暴露对新生儿呼吸抑制影响的meta分析

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【目的】系统分析产前使用硫酸镁对围产儿呼吸抑制的影响。【方法】1.计算机检索Pubmed、Cochrane图书馆、EMBASE、OVID、万方、CNKI和CBM收录的关于产前硫酸镁暴露对新生儿呼吸抑制影响的研究文献,同时检索所有纳入文献的参考文献补充资料,对满足条件的数据进行合并分析。2.采用Revman5.3.5和Stata12.0软件进行统计分析。3.评价指标包括:新生儿呼吸窘迫综合征、通气设备使用、低阿普加评分、围产儿死亡,各事件发生率采用相对危险度评价。4.采用倒漏斗图形显示发表性偏倚情况,用Stata12.0软件按Egger法进行直线回归分析,判断其是否对称,评价是否具有意义。【结果】1.共14篇文献符合纳入标准。2.硫酸镁组(10 877例)与对照组(13 246例)发生新生儿呼吸抑制风险均无增加。3.新生儿呼吸窘迫综合征(RR=0.98,95%CI:0.91~1.05),辅助通气设备使用(RR=0.99,95%CI:0.92~1.05),低阿普加评分(RR=0.97,95%CI:0.90~1.05),围产儿死亡风险(RR=0.97,95%CI:0.89~1.05)。4.采用倒漏斗图形显示发表性偏倚情况,Stata12.0按Egger法进行直线回归分析,判断倒漏斗图形呈对称分部,结论具有统计学意义。【结论】硫酸镁广泛应用于临床,对于在子痫前期、先兆早产及需要胎儿脑保护的孕妇,应合理规范使用硫酸镁,产前硫酸镁暴露不增加新生儿呼吸抑制的风险。
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