Express管植入联合超声乳化白内障吸附并人工晶体植入治疗原发性闭角型青光眼

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目的:探讨超声乳化白内障吸除并人工晶体植入并Express管植入治疗原发性闭角型青光眼的疗效。  方法:将41例(42只眼)合并白内障的原发性闭角型青光眼患者分为两组,每组均为21只眼(实验组21例患者,对照组20例患者),分别行“白内障超声乳化并人工晶体植入并Express管植入三联手术”以及“超声乳化并人工晶体植入并小梁切除三联手术”。前者为实验组,后者作为对照组,分析比较实验组与对照组的术后疗效及并发症情况。分别对术后1天、1周、1月、3月时,两组之间的视力、眼压、术后用药、并发症等情况进行分析比较。  结果:随访3个月,两组患者术后3月时的视力均大部分得到较为明显的改善,两组之间的视力恢复率差异无统计学意义(P>0.05);两组术后眼压控制情况均比较良好,术后1周、1月、3月的平均眼压较术前相比均有显著性差异(P<0.05),术后3月实验组的眼压控制率为100%,对照组的眼压控制率为95%,两者之间差异无统计学意义(P>0.05),但是术后1天时,实验组相对对照组而言,眼压下降效果更加显著,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组术后出现1例浅前房,1例术后使用五氟尿嘧啶,对照组术后3例使用五氟尿嘧啶,实验组术后有1只眼用了降眼压药控制眼压,对照组有3只眼使用降眼压药物,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后均没有出现脉络膜脱离、前房积血、恶性青光眼等严重并发症。  结论:超声乳化白内障吸除并人工晶体植入并Express管植入三联手术可以成为我国原发性闭角型青光眼合并白内障患者的一种新的安全有效的联合手术方式。
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