【摘 要】
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目的:左旋18-甲基炔诺酮(LNG)是一种孕激素类口服避孕药,它的避孕机理之一是通过反馈性调节下丘脑-垂体轴,使垂体LH、FSH水平下降从而抑制排卵,但尚缺乏形态学方面的证据.结
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目的:左旋18-甲基炔诺酮(LNG)是一种孕激素类口服避孕药,它的避孕机理之一是通过反馈性调节下丘脑-垂体轴,使垂体LH、FSH水平下降从而抑制排卵,但尚缺乏形态学方面的证据.结论:长期服用LNG后,视前区(MPA)、斜角带(db)处的GnRH神经元合成、释放GnRH受阻,其具体机制可能是:低雌激素水平引起大鼠内ER-a数量减少,活性减低.使含ER-a的NPY神经元活性也相应减低,投射到MPA的NPY轴突内递质减少,从而导致GnRH神经元分泌能力减弱.同时,由于NPY纤维和GnRH神经元轴突在正中隆起内也存在着直接的突触联系,所以NPY轴突内递质减少不能刺激GnRH的释放,使得GnRH在ME处蓄集.最终导致无法产生GnRH的峰值分泌,排卵前LH峰的产生受阻,排卵抑制.但上述变化在停药后均能恢复正常,因此认为LNG是具有高效性、安全性的一类口服避孕药.
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