目的:探讨可溶性E选择素(s ES)和胰岛素(INS)水平与冠状动脉脉扩张(CAE)的关系。方法:选取2013年1月至2014年12月在南华大学附属第一医院心内科以胸闷、胸痛等症状入院或心电图、运动平板试验等无创检查提示有心肌供血不足的患者为研究对象,并对患者进行冠状动脉造影(CAG)检查。按照冠状动脉造影结果将患者分为冠状动脉扩张组(n=40例)及冠状动脉正常组(n=40例)。详细记录患者姓名、性别、年龄、血生化指标及有无高血压、糖尿病等临床资料。对患者采取清晨空腹取血,使用酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测患者血清s ES及胰岛素水平,并进行对比分析。结果:入选冠状动脉扩张组患者中,男性患者高于女性患者,有统计学差异,所有冠状动脉扩张病变患者未合并糖尿病,患者年龄、高血压、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等一般临床资料与冠状动脉正常组无统计学差异。冠状动脉扩张的病变类型以1型为主,好发于右冠,以多支血管病变为主。不同组血清s ES水平的比较:CAE组s ES水平(13.41±1.05)mg/L明显高于冠状动脉正常组(10.83±0.59)mg/L,有统计学意义;不同组血清胰岛素水平的比较:冠状动脉扩张组胰岛素水平(27.05±2.12)mg/L明显高于冠状动脉正常组(9.68±0.71)mg/L,有统计学意义,均具有显著性差异。经Pearson相关分析结果显示:血清胰岛素水平与可溶性E选择呈正相关(r=0.303),有统计学意义。结论:可溶性E选择素、胰岛素与冠状动脉扩张的发生、发展相关。