目的：研究青年缺血性脑卒中患者发病危险因素，探讨早期出现动脉粥样硬化的原因，发现青年缺血性脑卒中的主要危险因素，为脑卒中的早期预防、诊断、治疗、预后提供参考。方法：总结2009年9月至2011年12月住院患者，共计122例，年龄18～45岁，平均年龄38±2.41岁，其中男性88例，女性34例。入院后检查血常规、血脂、血流变、血糖、血同型半胱氨酸；全部患者均检查头颈部血管多普勒，头颅CT或核磁，部分多普勒病变明显的患者检查头颈部血管成像（CTA）；同期参加体检的青年122例作为危险因素对照组。分析评价两组在既往病史、家族遗传史、吸烟饮酒情况、文化程度、肥胖、血脂、血流变、血糖、同型半胱氨酸、心电图、血管多普勒或CTA、锻炼情况的差异。此外，将122例青年脑卒中和同期122例中老年脑卒中作比较，评价其治疗情况。结果：青年脑卒中占同期住院的缺血性脑卒中1334病例数的9.15%，其中合并二种以上疾病（如高血压合并冠心病、高血压合并糖尿病、冠心病合并高脂血症等）的患者44例（36.07%），合并三种以上疾病的患者17例（13.93%）。与同期体检青年122例比较，高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟饮酒、高同型半胱氨酸血症、家族遗传史、文化程度、肥胖、血管先天发育异常、多普勒发现动脉硬化斑块方面，差别有统计学意义。在锻炼情况、心电图异常方面，差别无统计学意义。结论：1.青年缺血性脑卒中男性多于女性。2.青年缺血性脑卒中的发病危险因素较多，主要有高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟饮酒、高同型半胱氨酸血症、高粘血症、血管发育异常、肥胖、心脏疾病、遗传因素，多种因素叠加后，提示其前五项最为显著。3.经积极治疗，青年缺血性脑卒中疗效明显优于中老年缺血性脑卒中。