系统性红斑狼疮相关性再生障碍性贫血的临床研究

来源 :北京协和医学院中国医学科学院 北京协和医学院 中国医学科学院 清华大学医学部 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ziquan33071033
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[目的]分析系统性红斑狼疮相关性再生障碍性贫血(SLEAAA)临床特征、治疗及预后影响因素。[方法]将文献检索的41例SLEAAA和于我中心诊治的5例SLEAAA一同与我中心同期诊治的24例再生障碍性贫血(AA)比较,探讨其发病机制、临床表现、治疗方法及预后影响因索。所有统计学处理均应用SPSS17.0软件完成,计量资料统计学处理用t检验、方差分析,组间有效率比较应用χ2检验。[结果]①46例SLEAAA白细胞数、中性粒细胞绝对值、淋巴细胞绝对值较AA减低;将AA、文献检索SLEAAA及我院SLEAAA比较,发现三者之间血常规无明显差异;46例SLEAAA骨髓淋巴细胞比例较AA增高,骨髓红系比例较AA减低;将AA、文献检索SLEAAA及我院SLEAAA比较,发现文献检索SLEAAA骨髓粒系比例较我院SLEAAA和AA减低,骨髓淋巴细胞比例较我院SLEAAA和AA增高,我院SLEAAA与AA无明显差异。②46例SLEAAA治疗有效率与AA无统计学差异;文献SLEAAA、我院SLEAAA及AA治疗有效率无统计学差异。③合并神经精神狼疮及系统性红斑狼疮的活动度与SLEAAA的治疗效果有关;SLE和AA的发生顺序、服用药物史、合并狼疮肾炎及AA类型与治疗效果无关。[结论]SLEAAA临床表现及骨髓活检与AA无明显差异,尚不能通过其临床表现及骨髓活检区分两者。SLEAAA以糖皮质激素单独或联合其他免疫抑制剂治疗为主,与AA治疗效果无明显差异,合并神经精神狼疮及系统性红斑狼疮的活动度与SLEAAA的治疗效果有关。
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