目的:利用三维有限元法,构建大面积缺损下颌第一前磨牙纤维桩冠修复后的模型,对模型施加一定的载荷,分析剩余牙体组织、冠方粘接层以及纤维桩的应力大小及分布,为临床纤维桩冠修复提供一定依据。研究方法:收集一颗因正畸拔除且符合标准的下颌第一前磨牙,对其进行CBCT扫描并将数据保存为DICOM格式。将DICOM断层图像数据导入生物医学图像处理软件Mimics 21.0中,初步建立下颌第一前磨牙的三维模型。使用Ansys Space Claim 2021R1快速修复模型上的缺陷并消除噪音点,利用Space Claim软件将牙体各部件装配在一起,得到下颌第一前磨牙纤维桩冠修复后的计算机模型。模型根据冠部缺损不同分为八组:对照组（四壁完整）、A组（余留颊舌壁）、B组（余留近远中壁）、C组（余留颊侧与近中壁）、D组（余留舌侧与近中壁）、E组（余留颊侧壁）、F组（余留舌侧壁）、G组（余留近中壁）。对各组模型施加200N静态载荷,加载方式选择面加载,加载面积为2*2 mm~2,加载位置为下颌第一前磨牙颊尖舌斜面,加载力方向设置为与牙体长轴成45°。分析牙体内部、纤维桩及粘接层等效应力和最大主应力的分布及峰值。结果:1、剩余牙体组织等效应力均集中在牙根外表面颊侧颈1/3和中1/3处,且随着牙体组织缺损程度的增加,牙根表面应力集中的区域也逐渐增大。牙体最小等效应力峰值出现在对照组（冠部无缺损）,最大等效应力峰值出现在G组（余留近中壁）。保留舌侧壁的组别等效应力峰值较小。2、剩余牙体组织最大主应力主要集中在牙根外表面舌侧中1/3处。最大主应力的分布区域随着应力峰值的增大而增大。其中E组（余留舌侧壁）最大主应力最高,对照组（四壁完整）最大主应力最小。3、粘接剂最大主应力主要集中于舌侧近边缘处。随着应力峰值的增大,云图中应力集中的区域也逐渐增大,且逐步向着颊侧扩展。G组（余留近中壁）最大主应力最大,对照组（四壁完整）最大主应力最小。保留舌侧壁的组别粘接剂层的最大主应力相对较小。4、纤维桩等效应力均集中在根尖1/3处,并逐渐向冠根方向扩展。对照组（四壁完整）纤维桩等效应力峰值最高,而其余几组等效应力峰值均较小且十分接近。结论:1、保留完整冠部牙体组织可缓解牙体内应力集中,同时可将一部分应力传递至纤维桩,防止牙根折裂。2、当冠部牙体缺损时,舌侧壁的保留可将舌侧受到的拉应力更好地传递至根方牙体组织,从而抵抗侧向力。同时,保留舌侧壁也可减小拉应力在粘结剂上产生的剪切力,防止粘接层被破坏。3、当冠部牙体组织缺损时,牙体内纤维桩抵抗应力的作用会有所减弱。