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研究背景：脊髓损伤后神经元的再生修复一直是神经科学领域的前沿课题。在脊髓损伤的病理过程中，多种神经营养因子参与其中。血小板衍化生长因子（platelet-derived growth factor,PDGF）是由多种细胞合成和分泌的，它与神经细胞上的特异性受体结合后能促进神经细胞增殖、分化、趋化和预防程序性死亡。PDGF，尤其是PDGF-B及其受体在神经系统中有广泛的表达，与脑部肿瘤、脑血管疾病和脱髓鞘疾病等多种神经系统的疾病发生密切相关。为了进一步了解PDGF-B在中枢神经损伤后对神经修复的作用，本研究采用了改制Ⅱ型纽约大学（New York University,NYU）装置，根据NYU实验标准制备SD大鼠动物模型，用免疫组化和反转录-聚合酶链反应（RT-PCR）方法，检测大鼠脊髓急性损伤后不同时段PDGF-B表达的变化，观察PDGF-B表达的变化规律，探索对损伤脊髓神经的保护作用及其对损伤脊髓功能恢复的影响。目的：探讨血小板衍化生长因子B（PDGF-B）在脊髓损伤后对脊髓功能恢复的作用。材料与方法：成年雌性Sprague-Daley（SD）大鼠，体质量180～220g（南方医科大学动物实验中心提供）48只。随机分为6组，对照组8只，实验组40只。大鼠以戊巴比妥钠（30mg／kg）腹腔注射麻醉，用改制Ⅱ型纽约大学（New York Universiy,NYU）装置，对暴露脊髓的T10节段进行撞击。分别于脊髓损伤后3、7、14、21、28d对实验组大鼠进行BBB（Basso，Beattie，Bresnahan locomotor rating scale）评分，检测大鼠术后运动功能的恢复（评判标准见附录1）。于术后1、3、7、14、28 d（每个时间点8只大鼠）取脊髓T9～11节段，分别制作石蜡组织连续切片（n=5，片厚5μm）行HE染色和PDGF-B免疫组织化学染色，同时提取损伤段脊髓总RNA对PDGF-BmRNA的表达进行半定量RT-PCR（n=3）。结果：脊髓损伤后1d，损伤脊髓节段神经元存活率显著下降。免疫组化结果显示，PDGF-B阳性细胞数在脊髓损伤后1d迅速减少（P＜0.01），随后逐渐增多，7d后维持在一定的水平，14d后PDGF-B阳性细胞数增多，28d达到高峰（85.00±13.49），主要表达于坏死区增生的神经胶质细胞。半定量RT-PCR结果显示，脊髓损伤后1d，PDGF-B的mRNA水平显著低于对照组（P＜0.05），随后开始升高，3d时接近正常水平（与正常比P＞0.05），随后略有下降。经统计分析，3，7与14 d三个时间点组间差异无统计学意义（P＞0.05），28d时达到正常水平。结论：脊髓中度撞击伤后，PDGF-B参与神经损伤后的应激性反应，保护濒危神经元。随后通过刺激胶质细胞增殖和分化的作用，参与了胶质细胞活化、增生的病理变化过程，刺激胶质细胞增殖，形成胶质瘢痕。另一方面，PDGF-B还可以与濒危神经元上的PDGF-B受体结合而产生神经保护作用。说明脊髓受到损伤后可通过PDGF-B来营养和支持神经细胞。因此，急性脊髓损伤后，PDGF-B对损伤脊髓的功能恢复有重要的作用。