透析中间歇运动对维持性血液透析患者低血压的影响

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【目的】通过对维持性血液透析患者进行透析中间歇性运动的研究,旨在降低维持性血液透析患者透析中低血压的发生率和研究其对维持性血液透析患者生活质量的影响,促进运动疗法在血液透析患者中应用。【方法】本研究采用类实验研究法。抽取海口市某三甲医院血液净化中心MHD患者70名,签署知情同意书。从2017年6月至8月采取常规血液透析护理3个月。收集患者基线资料、透析中血压相关数据及完成干预前生活质量的评估。从2017年9月至11月40名研究对象作为干预组采取透析中间歇性运动3个月,干预方法为:从透析第二个小时开始进行透析中间歇性运动,分为热身、间歇性运动和结束放松三个阶段进行;30名研究对象作为对照组采取常规血液透析护理3个月。每次透析中收集患者血压及低血压症状数据。3个月的干预结束后收集两组研究对象的生活质量数据。低血压发生率采用两样本率的卡方检验,生活质量采用t检验进行统计分析。【结果】3个月的透析中间歇性运动干预结束,两组各脱落4名研究对象,总共62名研究对象完成所需数据的收集。结果显示:干预组IDH发生率明显下降,干预组干预期IDH发生率低于基线期(P<0.05);干预期干预组IDH的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组与对照组IDH症状发率比较,除了打哈欠和肌肉痉挛症状差异无统计学意义(P>0.05),其他症状差异有统计学意义(P<0.05)。干预组经过3个月的运动干预生活质量有所改善,除了4个领域(肾病对日常生活的影响、工作状况、性功能、体能)差异无统计学意义(P>0.05),其余的15个领域均有统计差异(P<0.05)。干预组与对照组在运动干预后,生活质量改善差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】透析中间歇性运动可以降低MHD患者IDH的发生率;减少头晕、冒汗、恶心、呕吐等IDH症状的发生;尚不能证明透析中间歇性运动可以提高MHD患者生活质量。本研究有效提高患者透析中运动的依从性,为运动疗法在血液透析护理中的应用提供了依据。
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