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目的:利用Meta分析的方法,对国内外年轻宫颈癌患者的临床和病理资料与中老年宫颈癌患者进行对比及定量综合分析,探讨年轻宫颈癌患者独特的临床及病理特征,为本病的早期预防、诊断及治疗提供循证医学依据。方法:通过电子检索Ovid-medline全文数据库、PubMed、CNKI、CBM、万方、维普等数据库中2000年1月至2013年1月国内外期刊公开发表的关于年轻宫颈癌与中老年宫颈癌患者临床与病理特征的临床病例分析研究;按照纳入与排除标准对检索到的文献进行严格细致的筛选,并将最终纳入的文献按照病例系列分析文献的评价原则进行评价;利用预先设计的数据提取表对文献中的数据进行提取;将所提取的数据按照研究结局依次录入RevMan5.0.24软件,并对数据进行相应处理。所有结局指标除初次性生活时间为连续性变量采用均数差(Mean Difference,MD)总效应量外,其余都为二分类变量,采用比值比(Odd Ratio,OR)总效应量。结果:1、根据本研究的纳入与排除标准,最终纳入文献28篇,其中英文文献2篇,中文文献26篇,包括年轻宫颈癌患者2440例,中老年宫颈癌患者12035例,年轻宫颈癌所占比例为16.9%。2、与中老年宫颈癌患者相比,年轻宫颈癌患者的初次性生活年龄较低(MD=-3.86,95%CI[-4.64,-3.07],P<0.00001),HPV感染阳性的发生率较高(OR=2.77,95%CI[1.07,7.12],P=0.003);年轻宫颈癌患者接触性出血的发生率较中老年患者高(OR=3.40,95%CI[2.73,4.23],P<0.00001);中老年患者不规则阴道流血或绝经后阴道不规则流血的发生率较高(OR=0.26,95%CI[0.19,0.35],P<0.00001);年轻宫颈癌患者宫颈外观光滑或仅呈糜烂样改变发生率较中老年患者高(OR=2.20,95%CI[1.51,3.21],P<0.0001);年轻宫颈癌患者病理组织学分型为宫颈非鳞癌(腺癌为主)的发生率(OR=2.44,95%CI[1.92,3.10],P<0.00001)、临床分期为0-II期或I-II期的发生率(OR=2.13,95%CI[1.43,3.16],P=0.0002)及组织学分级为低分化(G3)发生率(OR=2.04,95%CI[1.17,3.57],P=0.01)均较中老年患者高,以上结果差异均具有统计学意义。年轻宫颈癌患者与中老年患者的深间质浸润(宫颈间质浸润深度>1/2)发生率(OR=0.77,95%CI[0.45,1.29],P=0.32)、淋巴结转移阳性发生率(OR=1.42,95%CI[0.74,2.73],P=0.46)、脉管累及阳性发生率(OR=0.91,95%CI[0.43,1.92],P=0.81)差异均无统计学意义。结论:本研究应用Meta分析方法对比分析了14475例宫颈癌患者中2440例年轻宫颈癌患者及12235例中老年的临床特征和病理组织学特征的差异,得出如下结论:年轻宫颈癌发病比率升高,为16.9%;年轻宫颈癌患者初次性生活时间早,HPV感染率高;年轻宫颈癌患者以接触性出血、外观检查宫颈光滑或仅呈糜烂样改变为主要表现;中老年宫颈癌患者则以不规则阴道流血或绝经后不规则阴道流血为主要表现;年轻宫颈癌患者宫颈非鳞癌(腺癌为主)发生率、临床分期为0-II期或I-II期发生率、组织学分级为低分化(G3)发生率均较中老年患者高。