年轻女性宫颈癌临床及病理特征的Meta分析

被引量 : 0次 | 上传用户:XUANWU30128
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:利用Meta分析的方法,对国内外年轻宫颈癌患者的临床和病理资料与中老年宫颈癌患者进行对比及定量综合分析,探讨年轻宫颈癌患者独特的临床及病理特征,为本病的早期预防、诊断及治疗提供循证医学依据。方法:通过电子检索Ovid-medline全文数据库、PubMed、CNKI、CBM、万方、维普等数据库中2000年1月至2013年1月国内外期刊公开发表的关于年轻宫颈癌与中老年宫颈癌患者临床与病理特征的临床病例分析研究;按照纳入与排除标准对检索到的文献进行严格细致的筛选,并将最终纳入的文献按照病例系列分析文献的评价原则进行评价;利用预先设计的数据提取表对文献中的数据进行提取;将所提取的数据按照研究结局依次录入RevMan5.0.24软件,并对数据进行相应处理。所有结局指标除初次性生活时间为连续性变量采用均数差(Mean Difference,MD)总效应量外,其余都为二分类变量,采用比值比(Odd Ratio,OR)总效应量。结果:1、根据本研究的纳入与排除标准,最终纳入文献28篇,其中英文文献2篇,中文文献26篇,包括年轻宫颈癌患者2440例,中老年宫颈癌患者12035例,年轻宫颈癌所占比例为16.9%。2、与中老年宫颈癌患者相比,年轻宫颈癌患者的初次性生活年龄较低(MD=-3.86,95%CI[-4.64,-3.07],P<0.00001),HPV感染阳性的发生率较高(OR=2.77,95%CI[1.07,7.12],P=0.003);年轻宫颈癌患者接触性出血的发生率较中老年患者高(OR=3.40,95%CI[2.73,4.23],P<0.00001);中老年患者不规则阴道流血或绝经后阴道不规则流血的发生率较高(OR=0.26,95%CI[0.19,0.35],P<0.00001);年轻宫颈癌患者宫颈外观光滑或仅呈糜烂样改变发生率较中老年患者高(OR=2.20,95%CI[1.51,3.21],P<0.0001);年轻宫颈癌患者病理组织学分型为宫颈非鳞癌(腺癌为主)的发生率(OR=2.44,95%CI[1.92,3.10],P<0.00001)、临床分期为0-II期或I-II期的发生率(OR=2.13,95%CI[1.43,3.16],P=0.0002)及组织学分级为低分化(G3)发生率(OR=2.04,95%CI[1.17,3.57],P=0.01)均较中老年患者高,以上结果差异均具有统计学意义。年轻宫颈癌患者与中老年患者的深间质浸润(宫颈间质浸润深度>1/2)发生率(OR=0.77,95%CI[0.45,1.29],P=0.32)、淋巴结转移阳性发生率(OR=1.42,95%CI[0.74,2.73],P=0.46)、脉管累及阳性发生率(OR=0.91,95%CI[0.43,1.92],P=0.81)差异均无统计学意义。结论:本研究应用Meta分析方法对比分析了14475例宫颈癌患者中2440例年轻宫颈癌患者及12235例中老年的临床特征和病理组织学特征的差异,得出如下结论:年轻宫颈癌发病比率升高,为16.9%;年轻宫颈癌患者初次性生活时间早,HPV感染率高;年轻宫颈癌患者以接触性出血、外观检查宫颈光滑或仅呈糜烂样改变为主要表现;中老年宫颈癌患者则以不规则阴道流血或绝经后不规则阴道流血为主要表现;年轻宫颈癌患者宫颈非鳞癌(腺癌为主)发生率、临床分期为0-II期或I-II期发生率、组织学分级为低分化(G3)发生率均较中老年患者高。
其他文献
清洁发展机制允许发达国家通过与发展中国家进行项目级的合作,获得由项目产生的"经核证的温室气体减排量",同时实现发达国家向发展中国家资金和技术转移.简要介绍了CDM的基本
在国家持续地加大基础产业投资的影响下,以房地产开发为代表的固定资产投资在全国各地区蓬勃发展。在为城市发展带来新面貌、为企业带来高额利润的同时,房地产开发的高风险也伴
淮河流域水源涵养区为《全国重要江河湖泊水功能区划》(2011-2030年)一级区中具有水源涵养功能的江河源头等保护区,包括淮河桐柏源头、汝河上游、狮河上游、淠河上游、南四湖泗
关于美籍华裔女作曲家陈怡及其音乐创作的相关分析研究资料已有一定的数量,但从目前研究成果来看,其研究广度与深度还有待拓展,相关的课题研究还存在很大的空间。本文选取陈怡的
菜青虫主要危害甘蓝、花椰菜、白菜、萝卜、油菜等十字花科蔬菜,取食植株叶片,直接威胁蔬菜的高产、稳产,严重影响蔬菜商品性.为实现绿色有效防控,2018年开展结球甘蓝菜青虫
山城金矿的理论研究工作较少,加上矿山地质研究的断续性和非系统性,由此而暴露出一系列地质理论问题。本文以山东山城金矿为研究对象,通过野外工作、室内研究,总结出山城金矿
布鲁氏菌病(Brucellosis)是由布鲁氏菌引起的一种严重的人畜共患传染病,在世界各地均有发生,发展中国家尤为严重。布鲁氏菌是典型的胞内寄生菌,其侵袭能力强,感染的宿主及途
基于涡旋型线的精密加工,设计了一套涡旋盘的检测系统。利用该系统,可以测得涡旋体的线轮廓度误差。该系统不存在二次装夹误差,检测结果直接反映加工误差,可直接用于生产现场中对
<正> 一般地说,每平方米卖场陈列11~12个品牌,1000平方米的超级市场要陈列万种商品,平均顾客目光停留在每种商品上的时间不过0.5秒的时间,能驻足摸一摸,看一看的商品很少。因
作为“第七艺术”的电影是综合了时间和空间的艺术,空间对于电影而言意义重大。然而一直以来电影叙事学理论都对时间的研究给以了足够重视,强调时间维度对电影叙事起到的重要作