小儿牛黄清心散治疗小儿热性惊厥的临床研究

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目的:本实验通过观察小儿牛黄清心散(Child Niuhuang Qingxin Powder,CNQP)对小儿热性惊厥(FS,Febrile seizures)的预防效果、临床治疗及有无明显的不良反应,探讨小儿牛黄清心散对小儿热性惊厥的预防及治疗作用及机制,寻找一种较为理想的治疗办法。方法:选取2017年11月~2019年12月就诊于济宁市第一人民医院的既往确诊为热性惊厥的患儿198例为研究对象,其中单纯型热性惊厥(Simple febrile seizures,SFS)共128例,男51例,女77例;复杂型热性惊厥(Complex febrile seizures,CFS)共70例,男39例,女31例。根据治疗方案的不同,将128例单纯型热性惊厥患儿按随机化原则,分为对照组68例,男29例,女39例,治疗组60例,男22例,女38例。对照组给与一般治疗与地西泮预防惊厥治疗,治疗组给与一般治疗联合小儿牛黄清心散治疗;将70例复杂型热性惊厥患儿按照随机化原则,分为对照组40例,男23例,女17例,治疗组30例,男16例,女14例,对照组给与一般治疗与地西泮预防惊厥治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用小儿牛黄清心散药物治疗。观察患儿治疗后生命体征、发热持续时间、惊厥发生率、脑电图恢复时间、不良反应发生率等情况。结果:通过对单纯型热性惊厥与复杂型热性惊厥患儿的临床资料进行检验和统计学分析,在治疗单纯型热性惊厥过程中,治疗组与对照组疗效相差不大,差异无统计学意义(P>0.05),不良反应的发生情况两组差别不大,且发生率较低,差异无统计学意义(P>0.05);治疗复杂型热性惊厥过程中,治疗组的疗效明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应发生情况两组差别不大,且发生率较低,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小儿牛黄清心散可以预防和控制惊厥的发生,特别是对复杂型热性惊厥的患儿,在地西泮治疗的基础上加用小儿牛黄清心散,效果更加明显,而且不良反应发生率较低,安全性较高,值得推广应用,对单纯型热性惊厥的患儿,建议单纯给与小儿牛黄清心散,关键时候应该联合使用地西泮治疗。
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