【摘 要】
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[目的]对比Ⅱ期的原发性胆囊癌(已侵及至胆囊肌层)患者行单纯性胆囊切除术(Simple Cholecystectomy,SC)和根治性切除术(Radical Resection,RR)术后1年、3年与5年生存率及肿瘤
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[目的]对比Ⅱ期的原发性胆囊癌(已侵及至胆囊肌层)患者行单纯性胆囊切除术(Simple Cholecystectomy,SC)和根治性切除术(Radical Resection,RR)术后1年、3年与5年生存率及肿瘤复发率,探讨胆囊癌根治性切除术在Ⅱ期胆囊癌手术治疗中的作用及疗效。[方法]通过检索中国知网、万方、Pub Med、Embase等数据库中关于接受两种术式的胆囊癌患者术后生存率及肿瘤复发率的相关研究。各数据库检索时间均由建库时至2018年1月。采用纽卡斯尔-渥太华量表(Newcastle-Ottawa Scale,NOS)来评价被纳入的研究文献的质量,并使用比值比(OR)及其95%可信区间(Confidence Interval,CI)计算合并效应量。数据分析使用state 18.0软件进行。[结果]有19项研究被纳入,总共包括565名患者,Meta分析显示,与单纯性胆囊切除术相比较,根治性切除能显著提高Ⅱ期胆囊癌患者的1年3年、5 年生存率(RR=1.25,95%CI 1.02-1.53,P=0.000;RR=1.40,95%CI 1.09-1.81,P=0.048;RR=1.70,95%CI 1.16-2.51,P=0.002),单纯胆囊切除术后肿瘤复发率明显较高(RR=0.42,95%CI 0.19-0.89,P=0.982)。[结论]Ⅱ期胆囊癌患者接受根治性切除术后,1、3、5年生存率显著高于行单纯性胆囊切除术的患者,并且肿瘤复发率明显较低。
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