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目的 研究急性等容性血液稀释对肝脏肿瘤手术病人围术期促炎性与抗炎性细胞因子平衡的影响。方法 选择ASAI-Ⅱ级、拟在全麻下行肝肿瘤切除或肝叶部分切除手术的肝肿瘤患者26例，随机分为两组。Ⅰ组(对照组)，14例；Ⅱ组(血液稀释组)，12例。监测麻醉前、输血前、输血完毕后，手术后2h、4h、6h、24h血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、白介素-10(IL-10)的浓度。结果 (1)TNF-α变化：对照组(Ⅰ组)在输异体血后有逐渐下降趋势，与麻醉前相比较存在统计学显著性差异(P＜0.05)，稀释组(Ⅱ组)各时间点与麻醉前相比较无统计学意义，但在自体血回输后与Ⅰ组比较有统计学显著差异(P＜0.05或P＜0.01)。(2)IL-6变化：在手术后逐渐上升，以手术后4h～6h达峰值，两组组间无显著差异(P＞0.05)。(3)IL-10变化：两组在输血后有上升趋势，与麻醉前比较有显著差异(P＜0.05)；但在术后24h，对照组(Ⅰ组)下降，与麻醉前无显著性差异(P＞0.05)，而稀释组(Ⅱ组)仍呈高水平状态，与麻醉前比较有显著性差别(P＜0.01)，且组间比较有显著性差异(P＜0.05)。结论 急性等容性血液稀释没有加重机体的炎症反应，对肿瘤病人有免疫上调功能：可促进1卜IO的分泌，维持细胞因子平衡和免疫稳态。