目的： 探讨正常肝脏和病变肝组织的16层螺旋CT灌注成像方法及临床应用价值。 方法： 12例无肝脏疾病的患者和16例经病理或临床证实肝脏疾病的患者。所有病例均依次常规行全肝平扫，采用16层螺旋CT进行灌注扫描。所得数据经灌注软件处理后，自动生成时间密度曲线(TDC)和灌注参数。包括肝血流量(HBF)，肝血容量(HBV)，平均通过时间(MTT)，肝动脉射血分数(HAF)，毛细血管表面通透性(PS)，和对比剂到达时间(IRFTO)和基础图像(Base)。 结果： 三组样本资料的HBF，HBV MTT，HAF，PS，IRFTO，Base均数差别各组间具有高度统计意义。肝癌组，海绵状血管瘤组HBV,HAF明显高于正常肝组织，而肝癌组，海绵状血管瘤组间无显著差异。肝癌组HBF明显高于正常肝组织，海绵状血管瘤组与正常肝组织组无显著差异。 结论： CT灌注参数和函数图可定量评价正常和病变肝组织血流状态，血管通透性和肝动脉供血的比例。HBV,HAF升高对鉴别正常肝组织和肝癌，肝血管瘤具有显著意义。HBF升高对肝癌的诊断具有显著意义。MTT缩短，PS升高对肝血管瘤的诊断具有显著意义。