中医治疗产后缺乳方剂用药特点研究

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目的:通过收集整理古今中医治疗产后缺乳方剂,探讨中医治疗产后缺乳的用药特点,为中医治疗产后缺乳的研究提供理论依据,为有效指导中医辨证论治产后缺乳提供参考,为进一步完善中医治疗产后缺乳的理法方药体系奠定基础。方法:采用文献研究法,结合数据挖掘技术,对古今中医治疗产后缺乳方剂进行收集、分类、整理,建立数据表。运用中医传承辅助平台软件,对中医治疗产后缺乳方剂的用药频次,中药的四气、五味、归经、剂量,组方规律,常用药对,新方进行统计和数据挖掘分析。结果:1.古代治疗产后缺乳方剂使用频次在前十位的药物依次为当归、甘草、漏芦、川芎、猪蹄、酒、穿山甲、通草、王不留行、白芍。现代治疗产后缺乳方剂使用频次在前十位的药物依次为当归、王不留行、黄芪、穿山甲、通草、甘草、桔梗、党参、漏芦、柴胡。2.古代治疗产后缺乳方剂用药频率前七位的药物类别依次为:补虚药、活血化瘀药、清热药、利水渗湿药、化痰止咳平喘药、解表药、理气药;现代治疗产后缺乳方剂前七位的药物类别依次为:补虚药、活血化瘀药、利水渗湿药、清热药、化痰止咳平喘药、解表药、理气药。3.古代治疗产后缺乳方剂的用药以温、寒、平性为主;归经以胃、肝、心、脾经为主。现代治疗产后缺乳方剂的用药以温、平、寒性为主,归经以肝、脾、胃、肺经为主。古今治疗产后缺乳方剂的用药均以辛、苦、甘味为主。4.古代治疗产后缺乳方剂核心药物组合共8个,新方4首;现代治疗产后缺乳方剂核心药物组合共计16个,新方8首。5.现代治疗产后缺乳的高频药物用量经分析得出:当归、王不留行、穿山甲、通草、桔梗、漏芦、柴胡、川芎、路路通、陈皮、青皮、木通、白芷、香附、半夏、桃仁最高频次的使用剂量均为“10g”;党参、白芍、白术、麦冬、熟地黄、天花粉、茯苓、生地黄、瓜蒌及丝瓜络最高频次的使用剂量均为“15g”;黄芪、益母草最高频次的使用剂量均为“30g”;甘草最高频次的使用剂量为“6g”。结论:1.古今治疗产后缺乳方剂均常用当归、甘草、漏芦、穿山甲、通草、王不留行。古代治疗产后缺乳方剂还常用川芎、猪蹄、酒、白芍。现代治疗产后缺乳方剂还常用黄芪、桔梗、党参、柴胡。2.古今治疗产后缺乳方剂的用药均以补虚、活血通络为主,以清热、利湿、化痰、宣肺、理气为辅。3.古今治疗产后缺乳方剂的用药均以温性为主、注重辛苦甘味药物的运用。古代治疗产后缺乳方剂用药主归胃经,现代治疗产后缺乳用药主归肝经。4.古今治疗产后缺乳方剂的核心药物均为当归;古代治疗产后缺乳常与川芎、白芍、王不留行、穿山甲、猪蹄、甘草配伍使用;现代治疗产后缺乳常与黄芪、通草、穿山甲、王不留行配伍使用。5.现代治疗产后缺乳方剂的药物临床常用剂量多为“10g”、“15g”,部分药物多使用“6g”、“30g”。
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