新版电子病历系统的设计与应用

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随着信息技术在医疗领域的飞速发展,电子病历系统逐渐取代传统纸质病历成为医院信息化系统的核心。发展电子病历系统是深化公立医院改革的重要内容,新版电子病历系统的应用有助于提高医疗质量和临床治疗效果,可以有效降低医疗差错,提高工作效率,方便医院进行数据统计和病历分析。通过新版电子病历系统临床数据中心的医疗信息共享功能,还可以支持病人在医疗机构之间的连续医疗。本文针对传统纸质病历不能满足医院信息系统发展的现实状况,结合当前117医院电子病历的发展模式,采用主流的系统集成技术,提出了建设新版电子病历系统的必要性,介绍了所开发的新版电子病历系统的系统构成、集成方法以及如何实现集成视图、综合浏览、医嘱录入、闭环医嘱、辅助决策、临床路径等功能,分享了系统的实施经验及应用体会,分析出电子病历系统尚存在的问题并给出初步的解决方案。最后,对电子病历系统的发展趋势进行总结展望,肯定了新版电子病历系统的建设成果。
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