目的:　　急性胰腺炎(acute pancreatitis，AP)是临床上常见的急腹症之一。最早是在1889年报道，早期死亡率极高。AP患者常常需入院进行治疗。当前研究表明，AP在全球的发病率约13～45/100000人，且发病率逐年上升。本文旨在深入探讨急性胰腺炎患者伴发多器官功能障碍的临床特点及相关性危险因素，为临床治疗及预后的改善提供依据。　　方法:　　回顾性分析2010年1月-2015年6月温州医科大学附属第一医院重症监护室收治的急性胰腺炎的患者118例，其中男71例，女47例，入选标准需符合急性胰腺炎诊断的亚特兰大标准。　　1.观察并记录患者以下因素:病因、年龄、性别、Ranson评分、APACHEⅡ评分、CT评分、BISAP评分、是否伴有胆道梗阻、休克、腹腔高压、低氧血症、肺部感染、胸腔积液等因素以及白蛋白、淀粉酶、肌酐、血钙、血降钙素原等实验室指标。对以上的因素进行分析加以统计。　　2.针对不同的临床处理方式:6h内是否纠正休克、是否采用ERCP解除胆道梗阻，是否行腹腔引流、是否采用人工机械通气，是否运用血液滤过。分析不同治疗方法对对急性胰腺炎发生多脏器功能衰竭发生的影响。　　3.探求多脏器功能衰竭对急性胰腺炎死亡率是否存在影响。　　按是否出现多器官功能障碍进行分组，对以上临床资料进行分析比较，Ranson评分、APACHEⅡ评分、CT评分、BISAP评分、是否伴有胆道梗阻、休克、腹腔高压、低氧血症、肺部感染、胸腔积液等因素以及白蛋白、淀粉酶、肌酐、血钙、血降钙素原等实验室指标等因素进行多因素单因素分析和多元线性回归分析Logistic分析，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，且以P＜0.05为差异有统计学意义。　　结果:　　118例患者中88例(74.58％)患者发生多器官功能障碍，30例(25.42％)患者未发生多器官功能障碍。就病因方面，胆源性、高脂血症、酒精性、医源性、其余原因等不同原因引起的急性胰腺炎引起多器官功能障碍之间差异无统计学意义(P＞0.05)。MODS组在Ranson评分、BISAP评分标准、APACHEⅡ评分、CT评分、休克、腹腔高压、低氧血症、肺部感染、胸腔积液、白蛋白、肌酐、血钙、血降钙素原与无MODS组相比较，差异有极显著性(P＜0.05)。影响急性胰腺炎患者发生多器官功能障碍的主要因素依次为:休克、低氧血症、腹腔高压、CT评分、肺部感染、胸腔积液、血降钙素原、APACHEⅡ评分、血钙。在治疗方法方面:6h内是否纠正休克、是否采用ERCP解除胆道梗阻，是否行腹腔引流、是否采用人工机械通气，是否运用血液滤过，两组相比较，在6h内纠正休克、腹腔引流、人工机械通气、血液滤过等治疗方法中存在差异，差异有统计学意义(P＜0.05)。MODS组患者病死率(21.59％)明显高于非MODS组(3.33％)，两者差别有统计学意义(P＜0.05)。　　结论:　　急性胰腺炎并发多脏器功能障碍与引起急性胰腺炎的原因相关性不大，与Ranson评分、BISAP评分标准、APACHEⅡ评分、CT评分、休克、腹腔高压、低氧血症、肺部感染、胸腔积液、白蛋白、肌酐、血钙、血降钙素原以及临床处理方式有关。APACHEⅡ评分、CT评分、休克、腹腔高压、低氧血症、肺部感染、胸腔积液、血钙、血降钙素原是AP患者伴有多器官功能障碍的独立危险因素。APACHEⅡ评分、CT评分、血钙、血降钙素原等因素在一定程度上可以预测AP发生MODS的可能性，另外，针对休克、腹腔高压、低氧血症、肺部感染、胸腔积液的治疗在一定程度上能减少急性胰腺炎多脏器功能障碍的发生率，改善急性胰腺炎预后。