缺氧诱导因子lα、血管内皮生长因子、可溶性血管内皮生长因子受体l在稽留流产绒毛组织中的表达及意义

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目的:  通过检测缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)、可溶性血管内皮生长因子受体1(sFlt-1)蛋白在稽留流产(missed abortion, MA)患者及正常早孕妇女绒毛组织中的表达,探讨HIF-1α、VEGF、sFlt-1蛋白在稽留流产发生发展中的可能作用及意义。  方法:  采用免疫组化法对40例稽留流产患者(研究组)和40例正常早孕妇女(对照组)的绒毛组织中HIF-1α、VEGF和sFlt-1蛋白表达进行检测,应用SPSS13.0软件对所得数据进行统计学分析,以α=0.05作为检验标准,P<0.05具有统计学意义。  结果:  1、研究组HIF-1α蛋白表达阳性者6例(15.0%,6/40),VEGF蛋白表达阳性者15例(37.5%,15/40),明显低于对照组26例(65.0%,26/40)和30例(75.0%,30/40),两组分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组sFlt-1蛋白表达阳性者30例(75.0%,30/40)明显高于对照组20例(50.0%,20/40),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。  2、研究组HIF-1α蛋白与VEGF蛋白表达呈正相关(r=0.256,P<0.05),HIF-1α蛋白与sFlt-1蛋白表达呈负相关(r=-0.603,P<0.05),sFlt-1蛋白与VEGF蛋白表达呈负相关(r=-0.378,P<0.05)。  结论:  1、绒毛中HIF-1α蛋白、VEGF蛋白的低表达和sFlt-1蛋白的高表达可能是导致稽留流产发生的原因之一。  2、HIF-1α可能通过不同的调节机制调节VEGF和sFlt-1蛋白的表达,影响滋养细胞的浸润和胎盘血管重铸,参与稽留流产的发病。
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