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目的:动态分析老年人群大肠癌筛查的效果及意义,分析了解影响老年人大肠癌筛查的主要因素。方法:回顾性分析自2011年9月至2015年10月在上海市第一人民医院十部保健中心进行健康体检的60岁以上老年人群大肠癌相关筛查的效果及影响因素,并采用问卷调查方式分析研究目标人群中接受大肠癌筛查组和未接受或未完成大肠癌筛查组对大肠癌各项筛查的认知和度及其影响因素。结果:参加筛查总人数869人,平均年龄80.06±8.70岁,5年筛查平均参与率87.79%。直肠指检平均筛查率59.38%,阳性率32.21%;粪便隐血试验平均初筛率73.10%,初筛阳性率7.08%,平均复筛率35.17%,复筛阳性率28.97%;血清肿瘤标志物平均筛查率99.56%,阳性率5.91%;肠镜平均筛查率19.48%,阳性率78.00%,5年共检出大肠癌10例、肠息肉8例、结肠黑变病等其它疾病6例。接受问卷调查422人,应答率48.56%,其中199人基本完成5年大肠癌筛查项目。基本完成大肠癌筛查组与未完成大肠癌筛查组两组总体均对筛查项目了解程度不佳,后者更明显(P<0.05)。未完成组相对基本完成组总体更不愿接受每年1次直肠指检(P<0.05),“觉得没必要”均为基本完成组和未完成组的首要原因;未完成组相对基本完成组总体更不愿接受每年1次粪便隐血试验(P<0.05),“觉得麻烦”为基本完成组首要原因,“觉得没必要”为未完成组首要原因;两组所有对象均愿意接受每年1次血清肿瘤标志物检测;两组均有过半数对象不愿接受进一步肠镜筛查,组间无差异(P=0.292),“觉得年龄过大无法耐受全过程”均为基本完成组和未完成组的首要原因。结论:粪便隐血试验普查结合必要人群肠镜复查可作为老年人每年大肠癌筛查的首选方案。应加大对老年人群大肠癌筛查相关知识的宣教力度。