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目的:对比妊娠早期母体甲状腺毒症与正常组患者后代的中国-韦氏幼儿智力量表评分,探讨妊娠早期母体甲状腺毒症后代智力发育水平与正常组后代智力发育的变化,以及母体甲功等资料对后代智力的影响及相关因素分析。方法:随访者来自于2011年5月至2014年10月期间本课题组《妊娠早期妇女碘铁营养缺乏、亚临床甲状腺激素缺乏:筛查与干预》项目研究(SHEP研究)及同期内分泌门诊就诊的符合筛选要求的患者,其中妊娠早期Graves病和妊娠一过性甲状腺毒症(GTT)孕妇共52例,GD组16例,接受抗甲状腺药物临床治疗者7例,未接受抗甲药治疗者9例;GTT组36例;正常对照组孕妇46例。所有受访者的后代在4-6.5岁时均接受中国-韦氏幼儿智力量表测试(C-WYCSI),采用统计学方法分析年龄、胎儿性别、Apgar评分、分娩时机、流产史、分娩史、分娩方式、父母学历、家庭收入、妊娠早期促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)等资料与后代智力IQ值的关系,同时分别分析GD组与GTT组对智力IQ值的影响。所有数据采用统计学t检验进行分析,对于具有统计学意义的指标采用Logistic多因素分析。结果:妊娠早期GD组患者后代IQ值显著低于正常组(p值分别为0.016)。中国-韦氏幼儿智力量表中的言语量表测试结果显示:GD组后代IQ值显著低于正常组后代得分(p=0.041);GTT组与GD组及正常组间无显著统计学差异。操作量表中,各组间评分无显著统计学差异。GD未服药组后代显著低于正常组后代的IQ值(p<0.05)。GD服药者后代IQ值与正常组后代无差异。相关因素分析发现母体高FT4、TRAb和TGAb阳性是后代低IQ值的独立危险因素。IQ值还与家庭收入及父母学历正相关。结论:妊娠早期母体甲状腺毒症较正常组后代相比均存在不同程度的IQ值下降,GD母体后代IQ值显著低于正常组后代,以言语量表评分降低为主。TRAb或TGAb阳性可能影响胎儿的神经系统发育,特别是语言表达、认知记忆等方面,使IQ值显著降低。因此妊娠早期需对母体甲状腺功能及自身抗体进行筛查,以减少后代低IQ值的风险。