论文部分内容阅读
背景:2013年11月由中国医师协会和零点研究咨询集团在北京启动了一项“2014喜临门中国睡眠指数调查(China Sleep Quality Index2014)",这项调查覆盖全国40个城市,采用入户面访与网络调查相结合的方式,共历时逾两月,最终获得8286个有效样本。本次调查显示,近七成(67.9%)国人表示自己近半年来有过失眠症状,其中26.6%的人每周都会失眠,严重者每周失眠次数达3次以上(6.4%)。对于失眠者来说,能安心地睡上一觉无疑是莫大的幸福,但即使每天的睡眠时间能保持在7小时以上,仍有43.9%的受访者表示“睡得不够”。结果显示,媒体人、企业中高管、医务人员和小微企业主的失眠发作频率最高,得分仅为2.8,“数羊”指数最高。从导致睡眠问题的原因上看,小微企业主的睡眠问题的成因最为复杂,其睡眠受作息习惯、情绪抑郁和运动缺乏的负面影响均高于其他职业群体。失眠是睡眠障碍的一种。它是一种主观体验。因入睡或维持不能而出现睡眠的质量和时间下降。表现为入睡困难、易醒、早醒和醒后再入睡困难等。患者可出现日间困倦体力下降,伴有焦虑、紧张、不安、情绪低落等,严重者有心率加快、体温升高、周围血管收缩等自主神经紊乱症状。近年来随着社会节奏加快、生活压力变大,本病的发病率逐渐上升,失眠的危害性主要表现在对人精神上的影响易导致器质性的疾病,患者长期处于睡眠不足状态,使身体消耗较大、免疫力下降,有相关研究表明,长期失眠也是焦虑及抑郁的危险因子,与死亡和意外事故具有相关性。失眠症的治疗包括药物治疗和非药物治疗。临床上主要用催眠药物治疗,但长期使用有副作用。中医治疗具有西药没有的优点,我国传统医学中的中药、针刺、艾灸、以及耳穴压贴等治疗失眠时,均有不同程度的疗效。目的:基于中医对失眠的认识及老师多年经验总结出的针法,观察安神醒脑头皮针针法治疗失眠的临床疗效。方法:将在广东省第二中医院院针灸康复科门诊和住院部符合诊断标准的64例失眠患者,纳入安神醒脑头皮针针法组和普通针刺组。前者采用安神醒脑头皮针治疗;后者选取普通针刺组治疗(内关、三阴交、太溪、太冲、心俞、脾俞、肾俞)。每日一次,每周6次,每次30min,共治疗24次。观察记录治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及睡眠相关项目的改变和临床疗效。结果:治疗4周后,两组自身比较,均提示治疗前后有临床疗效;两组组间比较,提示两组疗效无显著性差异。结论:安神醒脑头皮针针法与普通针刺治疗失眠患者,均有较好的临床疗效。对患者入睡时间、实际睡眠时间、睡眠效率、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)均有改善。但安神醒脑针刺法治疗失眠,以采用“秦氏飞针法”进针,治疗效果与普通针刺相似,利于患者对针刺治疗的接受和信赖。