目的:探讨子宫腺肌症患者放置左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS,商品名:曼月乐)后的临床疗效及副反应及观察其对患者卵巢功能的影响等变化。方法:观察60例子宫腺肌症的患者,放置LNG-IUS前、1个月、3个月、6个月月经情况、痛经程度、血清CA125水平及子宫大小及放置前及放置后6、12月时,分别测定月经第3天血清FSH,LH,E2,PRL水平。结果:放置LNG-IUS后,痛经显著缓解,痛经程度的评分由放置前的2.6分降为放置1个月后的0.6分(P<0.05)。经量评分置环前、置环后1个月、6个月、12个月分别为(194.47±52.20)、(68.64±29.51)、(38.89±19.10)、(23.68±12.74)。6个月内患者痛经基本消失,经量减少2/3以上,血清CA125于放置3个月后明显降低(P<0.01),且降至正常范围,以后维持在较低的水平;置环6个月后子宫体积稍缩小,但不明显(P>0.05),以后变化也不明显;治疗后6、12个月血清FSH、LH、E2水平分别与放置前比较,差异均无统计学意义(P>0.01),但PRL水平较放置前明显下降(P<0.05)。有1例患者出现卵巢囊肿,考虑巧克力囊肿且CA125升高。结论:LNG-IUS是治疗子宫腺肌症的一种较为有效且安全的方法,特别适合于痛经伴月经过多的子宫腺肌病患者,对患者的卵巢功能无影响且有利于降低患者PRL水平。