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目的:探讨MACC1(metastasis-associated in colon cancer-1)基因在直肠腺癌中的表达情况及其与直肠腺癌上皮间质转化的关系。方法:采用半定量RT-PCR(Reverse transcriptase polymerase chain reaction)检测MACC1、E-cadherin和Vimentin mRNA在30对直肠腺癌和癌旁正常组织中的表达情况;采用免疫组化Maxvision法检测90例直肠腺癌组织及30例正常直肠黏膜上皮组织中三者的蛋白表达情况。分析MACC1表达与临床病理因素及直肠腺癌上皮间质转化的相关性。结果:RT-PCR结果显示MACC1mRNA在直肠腺癌组织中表达较正常黏膜明显增高(0.535±0.310vs0.373±0.190,P<0.05);免疫组化结果显示,直肠腺癌组织中MACC1蛋白的阳性表达率亦明显高于正常直肠粘膜组织(86.7%vs36.7%,P<0.01)。单因素分析显示,MACC1蛋白的过度表达与患者病理分期和远处转移有关(P<0.05),与患者的年龄、性别、肿瘤大小、分化程度及淋巴结转移无关(P>0.05);Cox回归多因素分析显示,MACC1阳性表达也是影响直肠腺癌患者预后的独立因素。同时,与正常黏膜相比,直肠腺癌组织中E-cadherin基因表达减弱和Vimentin基因表达增强。Pearson’s相关分析表明,直肠腺癌组织中MACC1阳性表达与E-cadherin的表达呈负相关(r=-0.326;P=0.002),与Vimentin表达均呈正相关(r=0.284;P=0.007)。结论: MACC1基因在直肠腺癌组织中上调表达,并与肿瘤的转移事件密切相关,是直肠腺癌不良预后的独立因素。MACC1基因可能参与了直肠腺癌的上皮间质-转化过程。