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目的:对文献进行整理分析,探讨痰浊瘀血在高脂血症形成中的作用。通过观察泄浊化瘀降脂灵对高脂血症大鼠的血脂、内皮细胞功能及肝脏的影响,揭示该方对高脂血症的降脂作用及对预防动脉粥样硬化病变和保护肝脏的作用机制。
方法:理论研究:采用文献搜集、整理、分析的方法。实验研究:在体观察泄浊化瘀降脂灵对高脂血症大鼠的血脂、内皮细胞功能和肝脏的影响,采用高脂饲料复制高脂血症大鼠模型,将大鼠随机分成空白组,模型组,辛伐他汀组,泄浊化瘀降脂灵高、低剂量组。(1)酶法检测血中TC、TG、HDL-C、LDL-C的含量;(2)通过检测全血黏度的高、中、低切,观察血液流变学变化;(3)硝酸还原酶法测定NO含量,放免法测定ET;(4)光镜观察肝脏形态学的改变;(5)免疫组织化学法观察肝组织细胞间粘附分子-1(ICAM-1)、单核细胞趋化因子-1(MCP-1)的蛋白表达。
结果:(1)与空白组比较,模型组造模后血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平显著升高(P<0.01),HDL-C水平显著降低(P<0.01),提示各组大鼠造模成功。(2)泄浊化瘀降脂灵组、辛伐他汀组TC、TG、LDL-C、ET、血流变高、中、低切水平与模型组比较显著降低(P<0.01); NO、HDL-C水平显著升高(P<0.01)。(3)泄浊化瘀降脂灵组、辛伐他汀组肝脏ICAM-1、MCP-1的OD值与模型组比较显著降低(P<0.01)。
结论:泄浊化瘀降脂灵能够下调TC、TG、LDL-C、ET、血流变高、中、低切水平;上调NO、HDL-C水平,从而达到降脂及预防动脉粥样硬化病变作用;下调MCP-1及粘附分子ICAM-1高表达,减少、减轻肝细胞脂肪变性和炎症反应,保护肝脏的作用。